Vad är hymenrekonstruktion
Hymenrekonstruktion är ett ingrepp som utförs på slidkransen (mödomshinnan) som sitter runt öppningen till slidan och som oftast görs för att dölja samlag eller sexuell penetration. Tjejer och kvinnor som utför detta ingrepp gör det ofta för att dölja tidigare intimitet när de ska ingå ett äktenskap och vara ”oskuld”. Ingreppet återställer vävnaden runt och i slidan för att dölja spår av penetration.
Hymenrekonstruktion är en del av heder och våld
Hymenrekonstruktion har varit omtvistat och även nu på senare år förknippas detta med hedersrelaterat våld och förtryck. Det är inte etiskt försvarbart i länder som Sverige. Men ofta något som är nödvändigt utifrån tro och religion i andra länder och kulturer.
Läkartidningen skriver på sin sida ” Även om det inte finns något specifikt förbud är vår uppfattning att de här operationerna inte hör hemma i sjukvården med hänsyn till deras koppling till hedersrelaterat våld och förtryck.”. Du kan läsa allt i sin helhet på Läkartidningen.se.
Vad är hymen?
Hymen eller i folkmun ”mödomshinnan” består av mänsklig vävnad som liknar en oval gummibricka som helt eller delvis täcker vaginalöppningen. Detta ringformade membran kan vara tunt och flexibelt eller tjockt och styvt. Det börjar bildas redan i livmodern som bebis, vanligtvis börjar det utvecklas ungefär i den fjärde månaden av graviditeten.
I motsats till vad många tror, utom i sällsynta fall, är hymen inte en ogenomtränglig hinna. Om så var fallet skulle det inte finnas någon portal för menstruationsflöde eller normal vaginal flytning. Den första bristningen av hymen, oavsett metod startar inte alltid en blödning och är inte alltid smärtsamt som många tror.
Genom historien har mödomshinnan fungerat som obestridligt, positivt bevis på en kvinnas renhet och oskuld. Till och med idag, i många kulturer, indikerar en intakt hymen fortfarande oskuld, särskilt om det finns närvaro av blod vid första penispenetration.
Skadad mödomshinna
Kliniskt sett är dock en trasig eller skadad hymen inte obestridlig bekräftelse på oskuldsförlust genom sexuell aktivitet. Beroende på dess styvhet kan hymenskada orsakas av normala vardagliga aktiviteter som ansträngande friidrott, häst- eller cykelridning, en enkel gynekologisk undersökning med spekulum eller fingerinsättning vid onani. Även att placera en tampong i slidan kan få mödomshinnan att brista.
I vissa fall kan en hymen vara helt frånnärvarande, eftersom cirka 1 av 1 000 kvinnor föds utan en.
Vad händer under en hymenrekonstruktion?
Hymenrekonstruktion är vanligtvis en enkel poliklinisk procedur som kan göras på en klinik under lokalbedövning. Den hud som har bristningar skärs försiktigt och snyggt bort, varefter den återstående vävnaden sys ihop och lämnar en liten öppning. Detta återställer slidkransen till en normal storlek och form.
Om det inte finns tillräckligt med hud för att återställa mödomshinnan, eller om en hymen är nästintill borta, kan kirurgen skapa en, med antingen en del av kroppens egen tunna vaginala hud (vaginal slemhinna) eller en syntetisk vävnad. En liten blodtillförsel kan tillsättas, antingen artificiell eller patientens egen tas från en bit vaginalklaff, vilket simulerar den traditionella blödningen vid efterföljande penetration.
Vad är återhämtningstiden?
Operationen kan förväntas ta allt från en till två timmar beroende på hur mycket reparation som behövs. Även om detta är ett kliniskt förfarande utan nödvändig sjukhusvistelse, och kvinnor kan återvända till jobbet nästa dag, bör ansträngande aktivitet och tunga lyft undvikas. Under de första 48 till 72 timmarna kan det finnas en liten blödning, men detta är helt normalt.
Full läkning tar ungefär sex veckor. Det kommer inte att finnas några synliga tecken på operation och det blir omöjligt att se skillnaden mellan en naturlig hymen och en rekonstruerad. Vid denna tidpunkt kommer rekonstruktionsprocessen att vara fullständig, och alla känslor som är förknippade med oskuldssex kan upplevas.
Komplikationer vid en hymenrekonstruktion
Det finns sällan komplikationer. Läkaren ska dock kontaktas om du som patient upplever något av följande symtom:
- Yrsel
- Smärta bortom måttligt obehag efter tre dagar
- Ovanlig eller illaluktande flytning
- Intensiv klåda
- Onormal blödning
- Inflammation
