Vårtgårdsplastik innebär att vävnader förändras eller omformas för att återställa funktion och förbättra utseendet eller både och på vårtgård och bröstvårtor. I många fall innebär kosmetisk plastikkirurgi stora ingrepp i ansiktet, bröstet eller kroppen som ger betydande resultat. När det kommer till bröstet och brösten är det dock det minsta och mest centrala anatomiska området, nämligen bröstvårtan och vårtgården – den cirkulära, pigmenterade huden runt bröstvårtan – som kan dra mest uppmärksamhet.
Som med många andra fysiska egenskaper är vissa egenskaper medfödda och närvarande sedan födseln, medan andra förvärvas och utvecklas som en konsekvens av utvecklingsmässiga, hormonella eller medicinska faktorer.
Många patienter som är missnöjda med vissa aspekter av sina bröstvårtor eller vårtgårdar kanske inte är medvetna om de kosmetiska procedurer som är utformade för att förbättra deras utseende.
Denna diskussion kommer endast att behandla estetiska procedurer för bröstvårtan och vårtgården, även om det finns andra rekonstruktiva tekniker som skapar en ny bröstvårta och vårtgård i fall av bröstvårtans frånvaro (oavsett om det beror på avlägsnande för cancer eller efter trauma). Följande är några av de mest eftertraktade estetiska ingreppen i bröstvårtan och vårtgården.
En av de främsta kosmetiska farhågorna kvinnor har om sina bröst är när bröstvårtornas position är för låg, kliniskt kallad ptos. Detta utseende ses ofta hos patienter med förstorade bröst eller kan utvecklas med tiden när huden åldras och bröstvårtorna verkar hänga lägre eller peka nedåt. Bröstvårtans ptoskorrigering görs med hjälp av vårtgårdsplastik, som lyfter bröstvårtorna till ett mer estetiskt läge, kan också placera om bröstvårtor som är för brett eller för snävt åtskilda.
Lyft av bröstvårtor är en del av både bröstlyft och bröstförminskningskirurgi, vilket är ingrepp som korrigerar hängande bröst respektive förstorade bröst. Hos patienter med små bröst och endast en liten grad av ptos ger ökad bröstvolym med implantat ofta en liten grad av bröstvårtlyft och kräver ingen separat procedur.
Varje kirurgiskt ingrepp som innebär att bröstvårtan flyttas kommer att producera ett ärr runt vårtgårdens omkrets. Under operationen är det viktigt att bevara nerverna och blodkärlen som försörjer bröstvårtorna för att upprätthålla bröstvårtans känsla och amningsförmåga. Bröstvårtslyftoperation kan vara indicerat på båda brösten, ger omedelbara resultat och kan förbättra symmetri hos patienter vars bröstvårtor är på olika nivåer.
Förstorade, hängande, nedåtriktade bröstvårtor förekommer ofta hos kvinnor efter amning som ett resultat av upprepade sug som barnet skapat under amning, men de kan också vara en normal variant av bröstutveckling oavsett bröststorlek. Patienter som söker för minskning av bröstvårtorna för ovanligt stora bröstvårtor, så kallade hypertrofiska bröstvårtor, är vanligtvis oroade över bröstvårtornas framträdande, vilket kan göra dem för iögonfallande eller fula under kläderna.
Dessutom kan bröstvårtshypertrofi leda till skav och irritation från konstant gnuggning mot kläder, vilket kan orsaka ytterligare obehag.
Bröstvårtans hypertrofi kan korrigeras kirurgiskt med ett antal tekniker och resulterar i en mindre hängande, mer attraktiv bröstvårta. I de fall där endast en bröstvårta är förstorad kan bröstvårtans förminskning av den större bröstvårtan förbättra symmetrin hos bröstvårtorna. Dessutom kan oregelbundet formade bröstvårtor kirurgiskt korrigeras för att se rundare och mer symmetriska ut.
Bröstförminskningskirurgi kan utföras som en fristående operation under lokalbedövning med minimal sjukfrånvaro, eller samtidigt med andra typer av kosmetisk bröstkirurgi såsom bröstförstoring, bröstlyft och bröstförminskning.
Inverterade eller indragna bröstvårtor finns när bröstvårtorna dras tillbaka under hudens yta och saknar det normala utsprånget. Detta tillstånd kan uppträda tidigt i barndomen, under bröstutvecklingen i tonåren eller uppträda senare i vuxenlivet.
Hos vissa kvinnor beror inverterade bröstvårtor på de förändringar som sker när bröstvävnaden minskar efter amning. I sällsynta fall kan detta orsakas av en underliggande bröstcancer. Inverterade bröstvårtor beror på ärrbildning runt mjölkkanalerna eller förkortning av själva mjölkkanalerna, som passerar genom bröstet och öppnar sig i toppen av bröstvårtorna.
Det finns en rad tillstånd från milda till mer allvarliga grader av invertering av bröstvårtan. I lindriga fall vänds bröstvårtorna emellanåt, men de kommer spontant att bli upprättstående vid stimulering; medan vid svårare typer av inversion dras bröstvårtorna tillbaka under ytan av vårtgården och kan inte fås att sticka ut manuellt.
Kirurgisk korrigering innebär en procedur för att frigöra de underliggande vävnaderna och kan kräva transektion av mjölkkanalerna, vilket potentiellt skulle kunna förhindra framtida amning. Operation utförs under lokalbedövning eller med IV-sedation. Resultaten är omedelbara och patientnöjdheten hög. Ingreppet kan kombineras med andra estetiska kirurgiska ingrepp på bröstet.
En viss grad av asymmetri hos brösten, såsom olika form eller storlek, är normalt. I milda fall av bröstasymmetri och förstorade vårtgårdar är endast de pigmenterade areolerna inblandade. Oftast finns det en liten skillnad i som att vårtgårdarna är olika stora i diameter eller form på vårtgården, till exempel oval eller droppform snarare än rund.
En förminskning av vårtgården innebär att man tar bort en del av huden intill eller inom den pigmenterade vårtgården och syr den för att ge bättre kosmetiskt resultat och symmetri. För patienter som söker areolär minskning eller förstoring, kan centrerade cirklar användas för att definiera vårtgården vid önskad omkrets.
Kvinnor som genomgår bröstlyft eller bröstförminskningsoperation kommer också att ha nytta av att flytta bröstvårtorna till en mer estetiskt tilltalande nivå, vilket är en del av det kirurgiska ingreppet. I dessa operationer kan snittet som används för att lyfta bröstvårtorna också tjäna till att åstadkomma förändringar i omkrets och form på vårtgården.
Hos kvinnor som har knölbröst, ett tillstånd där bröstvävnaden är sammandragen, verkar areolerna avsevärt förstorade och något förvrängda i förhållande till mängden bröstvävnad och brösthud. Hos dessa patienter, och beroende på överväganden såsom deformitet och grad av symmetri, innebär kirurgiska ingrepp för att ge bästa kosmetiska resultat minskning av vårtgården i kombination med ett bröstlyft eller bröstförstoring med implantat.
För män som söker en mer attraktiv bröstkorg, är deras primära bekymmer vanligtvis hänförlig till extra bröstvävnadsutveckling som ligger över bröstmusklerna. Detta medicinska tillstånd, som kallas gynekomasti, förekommer ofta hos tonårspojkar eller senare i medelåldern. I svårare fall orsakar det sträckning av den överliggande huden och gör att bröstvävnaden blir hängande.
Tillsammans med överflödig bröstvävnad kan bröstvårtan och/eller vårtgården vara missformade eller i en oattraktiv position på ena eller båda sidorna.
När det finns en betydande utveckling av bröstvävnad, kan bröstvårtan förskjutas nedåt och tyckas hänga från brösthögen. Dessutom kan själva vårtgården bli oproportionerligt förstorad, medan bröstvårtan kan verka indragen eller inverterad under hudnivån.
Ompositionering av bröstvårtan till en mer attraktiv plats, korrigering av bröstvårtans inversion och minskning av vårtgården kan utföras med korrigering av gynekomasti med liknande snitt. Dessa procedurer har en positiv inverkan på både en mans fysiska utseende och känslomässiga välbefinnande.
När du överväger plastikkirurgi för att ta itu med någon av ovanstående problem, välj alltid en klinik i Sverige som är kunnig om och har erfarenhet av de många tillgängliga alternativen. Att diskutera kirurgiska alternativ och förstå för- och nackdelarna med var och en innan man fortsätter med någon operation kommer att leda till högsta patienttillfredsställelse.
Inga källor har angetts
