Gynekologisk undersökning

Vad är gynekologisk undersökning?

En gynekologisk undersökning är en medicinsk rutinundersökning av de kvinnliga könsorganen: vulvan, vagina, livmoder, äggstockar och ibland ändtarmen. Undersökningen utförs av en gynekolog, barnmorska eller läkare, ofta i samband med besvär från underlivet, cellprovtagning eller preventivmedelsrådgivning.

Andra namn: vaginal undersökning, underlivsundersökning. Den kan innefatta både yttre och inre undersökning, ibland med ultraljud och provtagning.

När används gynekologisk undersökning?

En gynekologisk undersökning görs bland annat vid:

• Smärta i nedre delen av magen
• Oregelbundna blödningar eller mellanblödningar
• Flytningar, klåda eller illaluktande lukt
• Blödningsrubbningar i klimakteriet
• Preventivmedelsrådgivning (t.ex. spiralinsättning)
• Kontroll av livmoder eller äggstockar
• Graviditet eller fertilitetsutredning
• Cellprovtagning för livmoderhalscancer

Så går gynekologisk undersökning till

En gynekologisk undersökning sker i flera steg:

1. Samtal: Läkaren ställer frågor om menstruation, symtom, sexualhälsa och eventuell tidigare sjukdomshistoria.
2. Yttre undersökning: Läkaren inspekterar yttre könsorgan.
3. Inre undersökning:
   • Ett spekulum (instrument) förs in i slidan för att öppna slidväggarna.
   • Livmodertappen inspekteras visuellt.
   • Cellprov kan tas om du är kallad till screening.
4. Palpation: Läkaren för in två fingrar i slidan och känner på livmodern och äggstockarna med den andra handen på magen.
5. Vaginalt ultraljud (vid behov): En stavliknande ultraljudsgivare förs in i slidan för mer detaljerad bild.

Undersökningen tar ca 10–15 minuter och görs oftast utan bedövning.

Vad visar gynekologisk undersökning?

Undersökningen kan visa:

• Förändringar i livmoderhalsen (t.ex. cellförändringar)
• Inflammation, infektion eller svamp
• Muskelknutor (myom) i livmodern
• Cystor på äggstockarna
• Anatomiska avvikelser
• Tecken på sexuellt överförbara sjukdomar

Prover kan skickas till laboratorium för analys.

Risker och biverkningar vid gynekologisk undersökning

Gynekologisk undersökning är i regel säker. Möjliga besvär:

• Obehag eller smärta: Vissa kan känna tryck eller lätt smärta vid spekulum eller palpation.
• Spotting: Lätt blödning efter provtagning är vanligt.
• Nervositet: Många känner sig utsatta – det är viktigt att säga till om du är orolig.

Det finns ingen risk för skador eller påverkan på fertilitet.

Att tänka på före och efter gynekologisk undersökning

Före undersökningen:

• Ingen särskild förberedelse krävs.
• Undvik samlag och vaginalkrämer 24 timmar innan cellprov.
• Informera om du är gravid, har smärta eller oro inför undersökningen.

Efter undersökningen:

• Du kan återgå till vardagliga aktiviteter direkt.
• Lätt blödning kan förekomma.
• Vid provtagning får du svar inom några veckor via vårdgivare eller 1177.

Alternativ till gynekologisk undersökning

I vissa fall kan andra metoder användas, exempelvis:

• Bukultraljud: Om vaginalt ultraljud inte är möjligt.
• Blodprover: Vid hormonella utredningar.
• Endast samtal: Vid vissa preventivmedelsrådgivningar kan fysisk undersökning ibland undvikas.

En fysisk gynekologisk undersökning är dock ofta den mest informativa metoden.

Dela: