Vad är livmoderhalsen?
Livmoderhalsen (cervix uteri) är den nedre delen av livmodern som sticker ner i övre delen av slidan. Den fungerar som en passage mellan livmoderhålan och slidkanalen. Livmoderhalsen har både en inre och en yttre öppning – dessa reglerar flödet av mensblod, spermier och vid förlossning även fostret. Cervix är också en viktig barriär mot infektioner från slidan.
Funktioner hos livmoderhalsen
Livmoderhalsen har flera viktiga funktioner:
- Barriär: Förhindrar att bakterier från slidan når livmodern.
- Sekretproduktion: Cervix utsöndrar slem som varierar i konsistens beroende på menstruationscykeln, vilket påverkar spermiernas möjlighet att passera.
- Reproduktiv roll: Spermier måste passera livmoderhalsen för att nå ägget.
- Vid födsel: Livmoderhalsen mjukas upp, förkortas och öppnas (dilaterar) under förlossningen.
Anatomi: delar av livmoderhalsen
Livmoderhalsen är cirka 2–4 cm lång och består av:
- Ektocervix: Den yttre delen som är synlig från slidans håll.
- Endocervix: Den inre kanalen som leder upp till livmodern.
- Inre modermun (os internum): Öppningen mot livmodern.
- Yttre modermun (os externum): Öppningen mot slidan.
- Transformationszonen: Området där olika celltyper möts – en vanlig plats för cellförändringar.
Vanliga sjukdomar och problem i livmoderhalsen
Livmoderhalsen kan drabbas av flera tillstånd, t.ex.:
- Cellförändringar (dysplasi): Ofta orsakade av HPV-virus.
- Livmoderhalscancer: Vanlig cancerform bland kvinnor globalt.
- Cervicit: Inflammation i livmoderhalsen, ofta orsakad av infektion.
- Polyp: Godartad utväxt som kan orsaka blödning.
- Stenos: Förträngning av livmoderhalskanalen.
- Oförmåga att hålla graviditet (cervixinsufficiens).
Diagnostik: Hur undersöks livmoderhalsen?
Livmoderhalsen undersöks genom:
- Gynekologisk undersökning med spekulum
- Cellprov (PAP-test): Screening för cellförändringar.
- HPV-test: Identifierar högriskvirus.
- Kolposkopi: Mikroskopisk undersökning vid avvikande prov.
- Biopsi: Om misstanke finns om cancer eller dysplasi.
- Vaginalt ultraljud: Vid vissa anatomiska förändringar.
Behandling av sjukdomar i livmoderhalsen
Behandlingsmetod beror på tillstånd:
- Cervicit: Antibiotika eller antivirala läkemedel.
- Cellförändringar: Konisering (borttagning av vävnad) eller noggrann uppföljning.
- Cancer: Kirurgi, strålning och/eller cytostatika beroende på stadium.
- Polyper: Borttagning i lokalbedövning.
- Cervixinsufficiens: Sutur (cerklage) under graviditet.
Så skyddar du livmoderhalsen
- Vaccinera dig mot HPV: Effektivt skydd mot de vanligaste cancertyperna.
- Gå på regelbundna gynekologiska cellprovskontroller.
- Ha skyddat sex: Minskar risken för HPV och andra sexuellt överförbara infektioner.
- Undvik rökning: Rökning ökar risken för cellförändringar.
- Följ upp symtom som blödning, flytning eller smärta.