Laparoskopi
Vad är laparoskopi?
Laparoskopi är en minimalt invasiv operationsteknik, ofta kallad titthålskirurgi, där läkaren undersöker eller opererar organ i bukhålan genom små snitt i bukväggen. Genom ett tunt instrument med kamera (laparoskop) får kirurgen en tydlig bild av bukorganen i realtid, och andra specialinstrument kan föras in för att behandla olika tillstånd.
Metoden används både i diagnostiskt syfte (för att fastställa orsaken till symtom) och terapeutiskt (för att operera). Laparoskopi har ersatt öppen kirurgi i många fall, eftersom det innebär mindre smärta, kortare återhämtning och mindre ärr.
Alternativa namn: Titthålsoperation, laparoskopisk kirurgi, endoskopisk kirurgi.
Symtom och orsaker
Laparoskopi är en behandlings- eller utredningsmetod som används vid flera typer av symtom eller tillstånd.
Vanliga symtom som kan leda till laparoskopi:
- Buksmärta utan klar orsak
- Gynekologiska besvär (t.ex. endometrios, cystor)
- Infertilitet
- Återkommande infektioner i buken eller äggledare
- Misstanke om cancer
Vanliga orsaker till laparoskopi:
- Endometrios
- Äggstockscystor
- Blindtarmsinflammation
- Gallsten
- Myom eller livmodersjukdom
- Bråck eller adherenser (ärrvävnad)
- Bukdiagnostik vid oklar smärta
Diagnos och tester
Laparoskopi föregås av klinisk undersökning och bilddiagnostik för att säkerställa indikation för ingreppet.
Förberedande undersökningar:
- Ultraljud av buk eller underliv
- CT eller MR vid misstanke om cancer eller avancerad sjukdom
- Gynekologisk undersökning
- Blodprover, urinprov och graviditetstest (hos fertila kvinnor)
- EKG och narkosbedömning inför operation
Diagnostisk laparoskopi används när andra tester inte ger tydliga svar.
Behandling av laparoskopi
Laparoskopi utförs under narkos och innebär:
- Ett litet snitt görs nära naveln.
- Koldioxid pumpas in för att spänna ut buken och ge god sikt.
- Laparoskopet (kamera) förs in.
- Ytterligare 1–3 små snitt görs för instrument.
- Undersökning och/eller behandling utförs.
Vanliga ingrepp:
- Borttagning av blindtarm, gallblåsa eller äggstockscysta
- Operation vid endometrios eller sammanväxningar
- Sterilisering
- Biopsitagning
Förstahandsval:
Laparoskopi är ofta förstahandsmetod för många gynekologiska och kirurgiska tillstånd, tack vare dess effektivitet och korta återhämtningstid.
Förebyggande av komplikationer vid laparoskopi
Kirurgin är mycket säker, men det finns åtgärder för att minska risker:
- Noggrann förberedelse och fasta innan operation
- Infektionsförebyggande antibiotika vid behov
- Professionell teknik av erfaren kirurg
- Efterkontroll och rådgivning
Patienten bör informera om mediciner, graviditet, allergier och tidigare operationer.
Utsikter / Prognos vid laparoskopi
De flesta patienter återhämtar sig snabbt efter en laparoskopi och kan lämna sjukhuset samma dag eller inom ett dygn.
Fördelar:
- Mindre smärta
- Kortare sjukhusvistelse
- Snabbare återgång till vardag och arbete
- Mindre risk för ärrbråck
Risker:
- Infektion eller blödning (ovanligt)
- Organskada (mycket sällsynt)
- Smärta i axlar (p.g.a. koldioxid)
Full återhämtning sker oftast inom 1–2 veckor.
Att leva med laparoskopi
De flesta återgår till normal aktivitet efter några dagar. Vid mer omfattande ingrepp kan det ta längre tid.
Att tänka på efter ingreppet:
- Vila första dygnet
- Undvik tunga lyft i 1–2 veckor
- Sköt såren enligt instruktioner
- Följ upp med läkare vid feber, ökande smärta eller blödning
Ett väl utfört ingrepp kan ge lindring från långvariga symtom och förbättra livskvaliteten.
Vanliga frågor om laparoskopi
Vad är laparoskopi?
Laparoskopi är en titthålsoperation där läkaren undersöker eller behandlar organ i buken genom små snitt med hjälp av en kamera.
Gör det ont?
Ingreppet sker under narkos. Efteråt kan viss ömhet och gasrelaterad smärta i axlarna förekomma, men smärtan är ofta mild.
Hur lång tid tar det?
Vanligtvis 30–90 minuter beroende på syftet och ingreppets omfattning.
När kan jag arbeta igen?
Efter 2–5 dagar vid enklare ingrepp, längre vid större operationer.
Vad är skillnaden mellan laparoskopi och öppen kirurgi?
Laparoskopi innebär små snitt, snabbare återhämtning och mindre ärr, medan öppen kirurgi kräver större snitt.
Kan laparoskopi användas vid fertilitetsutredning?
Ja, särskilt vid misstänkt endometrios eller sammanväxningar i äggledarna.
För att säkerställa att innehållet på Kliniklistan är tillförlitligt, uppdateras texterna regelbundet och faktagranskas av medicinska experter.