ÖNH

Öron–Näsa–Hals (ÖNH) är en medicinsk specialitet som fokuserar på sjukdomar och besvär i huvudets övre delar – inklusive hörsel, balans, andning, sväljning och röst. Här kan du läsa mer om vanliga symtom, utredningar och behandlingar inom ÖNH.

Vad är ÖNH?

ÖNH, eller otorhinolaryngologi, är den gren av medicinen som behandlar sjukdomar och funktionsstörningar i öron, näsa, bihålor, munhåla, svalg, struphuvud och delar av halsen. Specialiteten omfattar både medicinsk och kirurgisk behandling och innefattar såväl vardagliga problem som öroninflammationer, som mer avancerade tillstånd som tumörer i halsregionen eller röststörningar hos professionella talare.

Många av kroppens sinnen och funktioner – hörsel, lukt, smak, balans och tal – är knutna till de områden som ÖNH-specialisten hanterar. Det gör att ÖNH-medicinen ofta har ett nära samarbete med neurologi, audiologi, logopedi, barnmedicin och ibland även plastikkirurgi.

Hörsel och balans – örats funktioner i fokus

Öronen är inte bara avgörande för hörseln, utan även för balansen. Vanliga orsaker till att patienter söker ÖNH-vård är återkommande öroninflammationer, lockkänsla, sus eller tinnitus, samt nedsatt hörsel. Hos barn handlar det ofta om vätska bakom trumhinnan eller förstorade polyper, medan vuxna i högre grad söker för hörselnedsättning relaterad till ålder eller exponering för buller.

Balanssystemet, som är lokaliserat i innerörat, kan orsaka yrsel eller ostadighet vid störningar. Diagnoser som godartad lägesyrsel (BPPV) eller Ménières sjukdom behandlas ofta inom ÖNH, ibland i samarbete med fysioterapeut eller neurolog.

Näsa och bihålor – luftvägarnas första försvar

Näsan är kroppens främsta skydd mot luftburna partiklar och infektioner. När näsan inte fungerar som den ska kan det påverka både andning, sömn och livskvalitet. Vanliga tillstånd är nästäppa, snarkning, näsblod och långvariga bihåleinflammationer. I vissa fall ligger allergier bakom besvären, i andra fall finns anatomiska orsaker som sned nässkiljevägg eller näspolyper.

Behandlingen kan variera från nässprayer och antihistaminer till kirurgiska ingrepp. För patienter med upprepade infektioner i bihålorna kan så kallad FESS – funktionell endoskopisk sinuskirurgi – vara en effektiv lösning.

Svalg och hals – infektioner och andra besvär

Halsen är en vanlig plats för infektioner, särskilt hos barn och unga vuxna. Halsfluss, virusinfektioner, körtelfeber och återkommande halsont är några av de diagnoser som ofta föranleder ett ÖNH-besök. I vissa fall behövs provtagning för att utesluta bakterieinfektioner som kräver antibiotika.

Kronisk halsirritation, sväljningssvårigheter och klumpkänsla i halsen kan också höra hemma inom ÖNH-området. Dessa symtom utreds ofta med hjälp av fiberendoskopi, där läkaren via en tunn kamera inspekterar svalg och stämband för att upptäcka eventuella förändringar.

Röst, stämband och struphuvud

Rösten är en central del av vår kommunikation. Problem med rösten – som heshet, rösttrötthet eller oförmåga att tala – kan ha många orsaker. Röstbesvär som pågår längre än tre veckor bör alltid utredas, särskilt hos personer som röker eller använder rösten mycket i sitt yrke. Inom ÖNH sker en detaljerad bedömning av stämbanden och struphuvudet, ofta i samarbete med logoped.

För vissa patienter krävs röstträning, medan andra kan behöva kirurgisk åtgärd. Långvarig heshet kan i sällsynta fall vara ett tecken på förändringar i stämbanden, inklusive tumörer, vilket gör att tidig diagnostik är viktig.

Kirurgi och specialistvård inom ÖNH

ÖNH-specialiteten omfattar även avancerad kirurgi, exempelvis borttagning av polyper, operationer vid sömnapné, stämbandskirurgi, samt tumörkirurgi i huvud- och halsområdet. Vissa ingrepp sker i lokalbedövning, medan andra kräver narkos och eftervård.

ÖNH-specialister samarbetar ofta med andra vårdenheter för att erbjuda helhetslösningar, särskilt vid mer komplexa fall som påverkar andning, sväljning, röst eller ansiktets utseende. Multidisciplinära team är vanliga, särskilt vid tumörsjukdomar eller medfödda missbildningar.

ÖNH hos barn och vuxna

Barn söker ofta ÖNH-vård för öronbesvär, förstorade halsmandlar eller snarkning. Hos vuxna handlar det mer om kroniska tillstånd, röstbesvär, hörselnedsättning och utredning av slemhinnor i näsa och svalg. Äldre patienter kan ha balansrubbningar, tumörförändringar eller åldersrelaterad hörselnedsättning som kräver särskild uppföljning.

Andning, sömn, röst och kommunikation är grundläggande för vårt dagliga liv – därför är ÖNH-medicin viktig i alla åldrar.