Vad är smärta i käken?
Smärta i käken innebär att det gör ont i en eller båda sidor av käken, ofta i käkleden (käkledsdysfunktion) eller i tuggmusklerna. Smärtan kan vara molande, skarp eller komma vid tuggning, gäspning eller prat. Det kan också förekomma knäppningar, svårigheter att öppna munnen eller utstrålning mot huvud, öra eller nacke. Tillståndet kan ha många orsaker – från ofarlig muskelspänning till tandproblem eller allvarliga medicinska tillstånd.
Vanliga orsaker till smärta i käken
- Käkledsdysfunktion (TMD) – störning i käkledens funktion
- Tandproblem – t.ex. infektion, visdomständer eller felaktigt bett
- Tandpressning eller tandgnissling (bruxism) – ofta nattetid
- Muskelspänningar – kopplat till stress eller dålig hållning
- Bihåleinflammation – smärta i överkäken
- Öroninflammation – kan stråla mot käken
- Trauma eller slag mot käken – t.ex. fraktur eller överansträngning
- Käkledsartros – åldersrelaterad nedbrytning av ledytor
- Hjärtproblem – t.ex. kärlkramp eller hjärtinfarkt kan ge smärta i vänster käke
- Infektion i käkben eller mjukvävnad – t.ex. abscess
När bör man söka vård vid smärta i käken?
Sök vård om du:
- Har ihållande eller förvärrad käksmärta
- Upplever svårigheter att öppna/stänga munnen
- Har feber eller svullnad i ansikte/käke
- Har tandvärk som inte går över
- Hör knäppningar eller skrapljud i käkleden
- Har ont i käken samtidigt som du har bröstsmärta, andnöd eller illamående (kan vara hjärtproblem)
- Tappar känsel i käke eller ansikte
Vid akut smärta med brösttryck – sök omedelbart vård!
Diagnos av smärta i käken
Utredning sker vanligtvis genom:
- Anamnes – frågor om smärttyp, när den uppstår och andra symtom
- Klinisk undersökning – läkare eller tandläkare känner på käkleden och muskler
- Röntgen, panoramabild eller CBCT – för att se käkled, tänder och ben
- MR eller ultraljud – vid misstanke om ledpåverkan eller mjukdelsskada
- Blodprov – vid misstanke om infektion eller reumatisk sjukdom
- EKG/akut utredning – vid misstanke om hjärtrelaterad smärta
Behandling av smärta i käken
Behandlingen beror på orsaken:
- Tandbehandling – vid karies, infektion eller bettproblematik
- Bett- eller skenbehandling – vid bruxism eller käkledsproblem
- Muskelavslappnande övningar och sjukgymnastik
- NSAID eller smärtstillande läkemedel
- Stresshantering och avslappning
- Kortisoninjektion – vid inflammation i käkled
- Kirurgi – i sällsynta fall vid fraktur, tumör eller kraftig ledpåverkan
- Behandling av bakomliggande sjukdomar – t.ex. hjärt-kärlsjukdom, infektion
Förebyggande
Tips för att förebygga smärta i käken:
- Undvik att bita ihop käkarna under stress
- Använd bettskena vid tandgnissling
- Ha god hållning – undvik att skjuta fram hakan
- Tugg inte tuggummi eller hård mat överdrivet
- Behandla tandproblem i tid
- Lär dig avslappningsövningar för käke och nacke
- Sov inte på mage med huvudet vridet åt sidan