En utspänd buk är mätbart svullen utöver sin normala storlek. Det åtföljs ofta av känslan av att vara uppsvälld med instängd gas eller matsmältningsinnehåll. Utspänd buk beror dock inte alltid på matsmältningsprocesser. Vårdgivare diagnostiserar en utspänd buk i termer av de “fem f:en”: flatus (gas), foster (graviditet), avföring (instängd bajs), vätska (av flera orsaker) eller fett.
En utspänd buk kan vara mycket obekväm, eller så kan det helt enkelt vara ett symtom som du och din vårdgivare observerar visuellt. Det kan vara akut – en plötslig, ovanlig händelse – eller kroniskt – något som inträffar och löser sig upprepade gånger på ett förutsägbart sätt. Kronisk utspänd buk tillsammans med en obekväm uppblåst känsla är ofta relaterad till matsmältningsproblem.
En utspänd buk är antingen ett organiskt eller ett funktionellt problem. Ett organiskt problem kan förklaras av fysiska bevis, som en sjukdom. Funktionella problem är observerbara men oförklarade.
Organiska orsaker till utspänd buk kan vara:
Funktionella orsaker till en utspänd buk tenderar att involvera matsmältningsproblem som gör att gaser och/eller matsmältningsinnehåll ackumuleras. Orsaker kan vara:
Om du söker vård för din utspända buk kommer din vårdgivare att arbeta för att isolera orsaken. De börjar med att ställa frågor om dina symtom och undersöka din buk för att se var den är utspänd. Placeringen av den utåtgående kurvan, oavsett om den är enhetlig över bukhålan eller mer uttalad i en viss region, hjälper dem att avgöra vilka organ som är inblandade och begränsa listan över troliga orsaker. De kan också känna på området med händerna eller knacka på det och lyssna på ljudet det gör för att avgöra närvaron av vätskor, gaser eller fasta ämnen.
De inre organen i buken kan klassificeras som antingen fasta eller ihåliga. Solida organ inkluderar lever, mjälte, njurar, binjurar, bukspottkörtel, äggstockar och livmoder. Dessa kan bli förstorade på grund av inflammation eller utväxter som en tumör, abscess eller cysta. Din vårdgivare kanske kan känna att de är förstorade, eller så kan de behöva titta på en bild av de inre organen för att kunna berätta. En stor utväxt kan vara påtaglig genom huden. Din vårdgivare kommer att bekräfta ditt tillstånd med bildtester och sedan följa upp med ytterligare tester och behandling beroende på tillståndet.
De ihåliga organen i buken inkluderar magen, tunntarmen, tjocktarmen, gallblåsan, gallgångarna, äggledarna, livmodern och urinblåsan. Dessa organ är bara påtagliga om de är utspända. Om din vårdgivare kan känna någon av dem vet de omedelbart var problemet ligger. Liksom solida organ kan ihåliga organ förstoras av inflammation eller utväxter. Men de kan också svullna av matsmältningsprodukter – gaser, matsmältningssafter, bajs och urin – eller av graviditet, när det gäller livmodern – eller, i sällsynta fall, av inre blödningar. Avbildningstester kommer att klargöra detta.
En annan orsak till utspänd buk är vätskeansamling i slemhinnan i bukhålan, kallad bukhinnan. Dessa vävnader kan bli inflammerade av infektion (peritonit), eller så kan de fyllas med vätska som ett resultat av ett tillstånd som kallas ascites. Vanligtvis en biverkning av leverärrbildning (cirros), ascites uppstår när tryck på blodkärlen i levern (portal hypertoni) tvingar vätska in i bukhålan. Vårdgivare kan ofta identifiera vätska i bukhinnan från en fysisk undersökning, men ett ultraljud av buken är känsligare.
Om din utspända buk har en organisk orsak kommer behandlingen att vara mycket specifik för den orsaken. Det kan innebära att hantera en sjukdom, infektion, tillväxt, obstruktion eller skada. Ett akut fall kommer att försvinna när den bakomliggande orsaken har behandlats. Ett kroniskt fall kan behandlas som ett komplement med diuretika (mot vätska), laxermedel (mot förstoppning) eller kapslar med aktivt kol (mot gas).
Om du har funktionell utspänd buk och orsaken är okänd kan det krävas lite försök och misstag för att hantera det. Din vårdgivare kan rekommendera ett väteutandningstest för att fastställa orsaken till överskott av tarmgas. De kan också rekommendera att du provar kostförändringar, probiotika eller enzymer för att förbättra matsmältningsprocessen. Om de misstänker muskelsvaghet som orsak kan de föreslå mag- eller bäckenbottenövningar.
Det är lättare att förebygga om du känner till orsaken. Om du märker att buken är utspänd efter att du har ätit kan du kanske ändra dina matvanor för att förhindra det. Till exempel:
Sök vård om din utspända buk:
Inga källor har angetts
