Håravfall

Vad är håravfall?

Håravfall, medicinskt kallat alopeci, innebär att hår växer tunnare, faller av eller slutar växa på vissa delar av kroppen – oftast i hårbotten. Att tappa 50–100 hårstrån per dag är normalt, men vid håravfall är förlusten märkbar och kan påverka utseende och självkänsla.

Det finns flera typer av håravfall, bland annat:

• Androgen alopeci (ärftligt håravfall, vanligast hos män)
• Telogent effluvium (tillfälligt, ofta pga stress eller sjukdom)
• Alopecia areata (fläckvist håravfall, autoimmunt)
• Ärrbildande alopeci (permanent skada på hårsäckar)

Symtom och orsaker

Vanliga symtom vid håravfall:

• Ökad mängd hår i borsten, duschen eller kudden
• Synligt tunnare hår i hjässan eller tinningarna
• Fläckvis kala områden
• Ökad synlighet av hårbotten
• Ibland klåda, sveda eller inflammation

Vanliga orsaker till håravfall:

Ärftliga och hormonella:

• Ärftlig manlig/kvinnlig håravfall (androgen alopeci)
• Hormonförändringar (graviditet, klimakteriet, PCO, testosteron)

Fysiska och medicinska:

• Stress, trauma eller svår sjukdom (telogent effluvium)
• Sköldkörtelrubbningar
• Järnbrist, B12-brist
• Autoimmuna sjukdomar (alopecia areata)
• Läkemedel (t.ex. cytostatika, litium, betablockerare)
• Infektioner eller svamp i hårbotten

Yttre faktorer:

• För hård hårstyling (traction alopecia)
• Kemiska behandlingar (blekning, permanent)

Diagnos och tester

Håravfall utreds utifrån klinisk bedömning, sjukdomshistoria och ibland tester för att identifiera bakomliggande orsaker.

Vanliga utredningsmetoder:

• Hårdragningstest (pull test)
• Dermatoskopi (mikroskopi av hårbotten)
• Blodprover (järn, sköldkörtel, B12, hormoner)
• Biopsi av hårbotten (vid misstanke om ärrbildning)
• Fotoanalys eller trichogram

Diagnosen hjälper till att välja rätt behandling.

Behandling av håravfall

Behandling beror helt på orsaken. Vissa former är tillfälliga och går tillbaka av sig själv, medan andra kräver långvarig behandling.

Vanliga behandlingsalternativ:

Läkemedel:

• Minoxidil (Receptfri lösning eller skum, stimulerar hårväxt)
• Finasterid (receptbelagd tablett för män, bromsar DHT)
• Hormonreglerande läkemedel (t.ex. p-piller vid PCO)
• Kortisoninjektioner eller kräm (vid alopecia areata)

Icke-medicinska metoder:

• PRP (Platelet Rich Plasma) – injektioner med egna tillväxtfaktorer
• Laserbehandling (LLLT) – stimulerar hårsäckar
• Hårtransplantation – permanent lösning vid ärftligt håravfall

Stödjande behandling:

• Kosttillskott (järn, biotin, zink)
• Stresshantering
• Mjuk hårvård och skonsam styling

Vid ärrbildande alopeci är behandlingen inriktad på att bromsa sjukdomen – återväxt är oftast inte möjlig.

Förebyggande av håravfall

Alla former av håravfall kan inte förebyggas, men vissa åtgärder kan minska risken eller fördröja förloppet:

• Undvik hårda frisyrer och frekvent kemisk behandling
• Håll en näringsrik kost med tillräckligt järn, zink och B-vitaminer
• Hantera stress med sömn, träning och avslappning
• Behandla bakomliggande sjukdomar i tid
• Använd skonsamma hårprodukter

Vid ärftlig tendens kan minoxidil användas i förebyggande syfte.

Utsikter / Prognos vid håravfall

Prognosen varierar kraftigt beroende på typ:

• Telogent effluvium återhämtar sig ofta inom 6–12 månader
• Alopecia areata kan gå tillbaka spontant, men återfall är vanliga
• Androgen alopeci är kroniskt men kan bromsas effektivt med rätt behandling
• Ärrbildande alopeci är ofta irreversibelt men kan stabiliseras

Ju tidigare behandling sätts in, desto bättre blir ofta resultatet.

Att leva med håravfall

Håravfall kan ha stor inverkan på självkänsla, identitet och livskvalitet. Många upplever skam, oro eller nedstämdhet. Det är viktigt att få rätt information, stöd och hjälp – både medicinskt och emotionellt.

Peruker, hårdelar och kosmetiska produkter kan vara ett alternativ eller komplement till behandling. Att prata med läkare, hudläkare eller psykolog kan hjälpa till att minska oro.

Dela: