Urinvägsinfektion hos äldre kvinnor
Vad är urinvägsinfektion hos äldre kvinnor?
Urinvägsinfektion (UVI) innebär att bakterier har tagit sig in i urinvägarna, oftast via urinröret till urinblåsan. Hos äldre kvinnor ser symtomen ofta annorlunda ut jämfört med yngre – klassiska tecken som sveda vid urinering och täta trängningar kan saknas. Istället kan infektionen ge förvirring, trötthet, inkontinens eller aptitlöshet. Östrogenbrist efter klimakteriet gör slemhinnorna torrare och försämrar det naturliga infektionsskyddet, vilket ökar risken för UVI.
Vanliga orsaker till urinvägsinfektion hos äldre kvinnor
- Nedsatt östrogennivå – slemhinnan i urinrör och slida blir skörare
- Nedsatt blåstömning – t.ex. vid inkontinens eller resturin
- Förändrad bakterieflora – efter klimakteriet
- KAD (kateter) – ökar risken kraftigt
- Förstoppning – tryck mot urinvägarna
- Bristande intimhygien – eller omvårdnadsrelaterade orsaker
- Sjukdomar – t.ex. diabetes eller neurologiska tillstånd
- Tidigare UVI – ökad risk för återfall
När bör man söka vård vid urinvägsinfektion hos äldre kvinnor?
Sök vård om den äldre kvinnan:
- Plötsligt blir förvirrad eller får förändrat beteende
- Kissar oftare än vanligt eller får urinläckage
- Har smärta i nedre delen av magen eller ryggen
- Har feber eller frossa
- Tappar aptiten eller blir plötsligt mycket trött
- Har synligt blod i urinen
- Har nedsatt allmäntillstånd utan tydlig orsak
Tidiga symtom kan vara subtila – därför är det viktigt att närstående eller vårdpersonal är uppmärksamma.
Diagnos av urinvägsinfektion hos äldre kvinnor
Vanliga diagnostiska steg:
- Anamnes – även indirekta symtom kartläggs (förvirring, trötthet)
- Urinprov (sticka) – för att se vita blodkroppar, nitrit och bakterier
- Urinodling – särskilt viktigt vid oklar bild eller återkommande infektion
- Blodprov – vid misstanke om spridning eller påverkat allmäntillstånd
- Bedömning av resturin/blåsfunktion – t.ex. med ultraljud
Behandling av urinvägsinfektion hos äldre kvinnor
Behandlingen anpassas efter symtom och odlingsresultat:
- Antibiotika – ofta i tablettform, ibland intravenöst vid svår infektion
- Lokal östrogenbehandling – minskar risken för återfall
- Ökad vätskeintag – främjar blåstömning
- Behandling av bakomliggande faktorer – t.ex. förstoppning eller kateter
- Uppföljning – särskilt vid upprepade infektioner eller misstänkt njurpåverkan
Förebyggande
Tips för att minska risken för UVI hos äldre kvinnor:
- Använd lokal östrogenbehandling om det är medicinskt lämpligt
- Se till att blåsan töms ordentligt
- Undvik långvarig kateteranvändning
- Drick tillräckligt med vätska
- Upprätthåll god intimhygien (utan starka rengöringsprodukter)
- Förebygg förstoppning med kost och rörelse
- Ha regelbunden uppföljning vid återkommande besvär
Vanliga frågor om urinvägsinfektion hos äldre kvinnor
Vad är urinvägsinfektion hos äldre kvinnor?
Det är en infektion i urinvägarna där symtomen ofta är diffusa, som trötthet, förvirring eller inkontinens – särskilt efter klimakteriet.
Vad orsakar urinvägsinfektion hos äldre kvinnor?
Främst östrogenbrist, kateteranvändning, nedsatt blåstömning och förändrad bakterieflora.
Hur vet jag om en äldre kvinna har urinvägsinfektion?
Förändrat beteende, ökad förvirring, trötthet, feber eller nyinkommen inkontinens är vanliga tecken.
När bör jag söka hjälp för misstänkt urinvägsinfektion?
Vid förändrat allmäntillstånd, smärta, feber, blod i urinen eller misstänkt infektion hos kateterbärare.
Går urinvägsinfektion över av sig själv hos äldre?
Oftast krävs antibiotika. Infektionen kan annars sprida sig till njurar eller blodomlopp.
Hur behandlas urinvägsinfektion hos äldre kvinnor?
Med antibiotika, vätska och ibland lokal östrogenbehandling. Viktigt att identifiera bakomliggande orsaker.
För att säkerställa att innehållet på Kliniklistan är tillförlitligt, uppdateras texterna regelbundet och faktagranskas av medicinska experter.
Dela:
