Armplastik

Huden på överarmarnas undersida är tunn och är ett av de första områdena på kroppen som förlorar sin naturliga elasticitet med stigande ålder. För många uppstår ett tydligt överskott av hud och fett, i folkmun ofta kallat ”gäddhäng”, som det är fysiologiskt omöjligt att träna eller banta bort.

Ett permanent hudöverskott på armarna är sällan enbart ett estetiskt bekymmer. Det orsakar ofta skavsår, svettningar och fysiskt obehag i åtsittande tröjor, vilket leder till att många drar sig för att bära kortärmat eller visa armarna under sommarhalvåret. En armplastik (medicinskt benämnd brachioplastik) är ett säkert och effektivt plastikkirurgiskt ingrepp som avlägsnar denna överflödiga vävnad, stramar upp profilen och återskapar en fast och proportionerlig armkontur.

Armplastik som en del av ett kroppslyft

Vid en mycket kraftig viktnedgång, exempelvis efter en gastric bypass-operation, har huden extremt svårt att dra ihop sig över hela kroppen. Överarmarna drabbas ofta hårt, och hudvecken kan bli så pass omfattande att de hindrar normal rörlighet och träning.

I dessa situationer är en armplastik i allra högsta grad ett funktionellt ingrepp som avsevärt förbättrar livskvaliteten. Ingreppet kan utföras isolerat, men planeras också ofta in som en etapp i ett mer omfattande kroppslyft (bodylift). Ett kroppslyft är en serie operationer där kirurgen lyfter och stramar åt exempelvis buken, brösten, låren och armarna för att skapa en funktionell och stram helhetskontur som passar din nya kroppsvikt.

Så går operationen till steg för steg

En armplastik anpassas alltid exakt efter hur mycket överskottshud du har och var på armen den är placerad.

1. Klinisk konsultation Hela processen börjar med att din plastikkirurg noggrant undersöker överarmens fettmängd och hudkvalitet. Ni diskuterar dina förväntningar och läkaren förklarar var det oundvikliga ärret kommer att placeras.
2. Bedövning och förberedelse Ingreppet utförs i de allra flesta fall under full narkos för att säkerställa att du är helt avslappnad och smärtfri. Mindre varianter av ingreppet kan ibland utföras i lokalbedövning med sedering.
3. Kirurgisk snittföring Det finns primärt två metoder. Vid en mini-armplastik (för patienter med mycket litet hudöverskott högt upp) läggs ett dolt snitt enbart inne i armhålan. Vid en traditionell armplastik läggs snittet längs med överarmens insida, från armhålan och ner mot armbågen, för att kunna sträcka ut och avlägsna en större mängd hud.
4. Borttagning och uppstramning Huden lossas och dras stramt runt armen. Överskottet klipps bort och den underliggande bindväven stramas åt. Ingreppet kombineras mycket ofta med fettsugning för att tunna ut vävnaden och skapa ett så jämnt och elegant resultat som möjligt.
5. Stängning och förband Snitten sys ihop i flera lager med fina suturer. Armarna lindas därefter direkt i stadiga kompressionsförband eller kompressionsärmar.

Återhämtning och postoperativa skötselråd

Att operera armarna påverkar din rörlighet i vardagen under de första veckorna, och konvalescensen kräver tålamod.

• De första dagarna Det är helt normalt att armarna är mycket svullna, känns spända och att det stramar ordentligt i snitten, särskilt när du försöker sträcka ut armbågen. Du bör vila med armarna i högläge på kuddar när du sitter eller sover för att minska svullnaden.
• Kompressionsplagg För att vävnaden ska läka fast jämnt och för att minimera svullnad måste du bära dina kompressionsärmar (ofta utformade som en liten bolero) dygnet runt i vanligtvis fyra till sex veckor.
• Fysiska restriktioner Sjukskrivningen ligger normalt på två till tre veckor. Du får absolut inte lyfta tungt eller sträcka armarna högt över huvudet under de första fyra till sex veckorna, då detta skapar en enorm spänning på såren som då riskerar att spricka upp eller läka med breda ärr.

Medicinska risker och ärrbildning

Som vid all kirurgi finns det medicinska risker. Infektioner, blödningar och tillfällig känselnedsättning på underarmarna är möjliga komplikationer. Vid armplastik är det dock viktigt att ha en särskilt öppen dialog kring ärrbildning.

Den största kompromissen med en traditionell armplastik är själva ärret. Eftersom snittet löper från armhålan ner till armbågen på insidan av armen, kommer ärret att vara synligt när du lyfter armarna, exempelvis i en kortärmad tröja. Huden på armarna har en tendens att läka med något bredare ärr än på andra platser på kroppen, särskilt om såret utsätts för tidig ansträngning. Ärret är som mest intensivt rött under de första sex månaderna, men bleknar och vitnar sedan gradvis under ett till två års tid. Kirurgen strävar alltid efter att placera snittet så långt in mot kroppen som möjligt för att minimera synligheten.

Cirkapriser för armplastik i Sverige

En estetisk armplastik finansieras privat. Om du har genomgått en massiv viktnedgång och lider av väldokumenterade, svåra fysiska besvär (såsom återkommande eksem och infektioner i hudvecken) kan ingreppet i vissa regioner bekostas av sjukvården. Vid kosmetiska operationer gäller privata prislistor.

I tabellen nedan redovisar vi aktuella riktpriser för den svenska marknaden för att underlätta din planering.

Behandlingstyp	Beskrivning av ingrepp	Cirkapris SEK
Mini-armplastik	Litet hudöverskott med snitt enbart dold i armhålan	35 000 – 45 000
Traditionell armplastik	Snitt längs hela överarmens insida för optimal uppstramning	45 000 – 65 000
Armplastik kombinerat med fettsugning	Avlägsnande av både hud och envist fett	55 000 – 75 000
Kombinerat kroppslyft	Armplastik utförd i samband med buk- eller lårplastik	Offereras individuellt