Fettsugning

Kroppens förmåga att lagra fett styrs till allra största del av våra gener och hormoner. Många män och kvinnor upplever att fettet har en tendens att samlas på specifika ställen – såsom på magen, flankerna (kärlekshandtagen), insidan av låren eller under hakan – och att dessa depåer envist vägrar att försvinna oavsett hur mycket man tränar eller hur strikt man anpassar sin kost. Fysiologiskt sett är punktförbränning omöjligt, kroppen bestämmer själv varifrån den tar sin energi.

Det är i dessa situationer som en fettsugning (medicinskt benämnt liposuktion) blir aktuell. Det är oerhört viktigt att förstå att en fettsugning aldrig är en viktminskningsmetod eller en behandling mot fetma. Det är tvärtom ett precisionsverktyg för kroppsskulpturering. Metoden är avsedd för personer som ligger nära sin idealvikt, men som önskar ta bort lokala ansamlingar av fettceller för att förfina kroppens konturer, återskapa proportioner och få kläderna att sitta bättre.

Moderna tekniker inom kroppsskulpturering

Teknologin kring fettsugning har utvecklats enormt under de senaste decennierna. Beroende på klinik och dina anatomiska förutsättningar använder kirurgen olika metoder för att lösgöra fettet så skonsamt som möjligt.

• Tumescent fettsugning (Traditionell) Detta är den grundläggande metoden. Kirurgen injicerar först en stor mängd steril koksaltlösning blandad med lokalbedövning och adrenalin i fettvävnaden. Detta får fettcellerna att svälla och blodkärlen att dra ihop sig (vilket minimerar blödning). Därefter används en ihålig kanyl för att suga ut fettet.
• VASER (Ultraljudsassisterad fettsugning) En mycket populär och avancerad metod för finlir och kroppsskulpturering. En speciell kanyl avger ultraljudsvågor som försiktigt smälter eller ”skakar loss” fettcellerna innan de sugs ut. Detta är mycket skonsamt mot omgivande nerver och blodkärl, och används ofta vid så kallad ”High Definition” fettsugning där man vill framhäva underliggande muskulatur.
• WAL (Vattenassisterad fettsugning) Här används en solfjäderformad, pulserande vattenstråle för att mycket skonsamt lossa fettcellerna från bindväven. Denna metod är särskilt vanlig när fettet ska sparas och återanvändas i en fettransplantation (som vid BBL eller bröstförstoring med eget fett), eftersom fettcellerna överlever processen i hög grad.

Så går operationen till steg för steg

Fettsugning ställer höga krav på kirurgens erfarenhet och konstnärliga öga för att skapa jämna och symmetriska resultat.

1. Konsultation och markering Processen inleds med en grundlig konsultation. Läkaren känner på dina fettdepåer och bedömer din hudelasticitet. En god hudkvalitet är avgörande för att huden ska kunna dra ihop sig snyggt efteråt. Inför operationen ritar kirurgen exakta topografiska markeringar på din kropp, stående, för att veta exakt var och hur mycket fett som ska avlägsnas.
2. Val av bedövning Små fettsugningar (exempelvis under hakan eller på knäna) kan ofta utföras i lokalbedövning i kombination med lugnande medel. Större områden som buk, lår och rygg kräver i de allra flesta fall full narkos.
3. Det kirurgiska genomförandet Genom mikroskopiska, väl dolda snitt på cirka en halv centimeter (ofta i naturliga hudveck eller vid naveln) förs kanylen in. Kirurgen arbetar med metodiska, solfjäderformade rörelser under huden för att suga ut fettet i jämna lager och undvika gropar.
4. Stängning och kompression När önskad kontur är uppnådd stängs snitten med ett litet stygn eller tejp. Direkt på operationsbordet förses du med en mycket tajt kompressionsgördel eller väst över de behandlade områdena.

Återhämtning och postoperativa skötselråd

Konvalescensen efter en fettsugning är ofta ganska utdragen, och kroppen binder till sig mycket vätska (ödem) under läkningsfasen.

• De första dagarna Det är helt normalt att det läcker stora mängder utspädd blodblandad vätska från de små snitten under det allra första dygnet. Området kommer att vara kraftigt svullet, kännas spänt och du kommer med stor sannolikhet att ha omfattande blåmärken som kan vandra nedåt på grund av tyngdlagen. Smärtan liknar ofta en mycket intensiv, brännande träningsvärk.
• Den livsviktiga gördeln Du måste bära din kompressionsgördel dygnet runt i cirka tre till sex veckor, och ibland under dagtid ytterligare några veckor. Gördeln komprimerar svullnaden, minskar risken för blödningar och ser till att huden fäster jämnt och slätt mot det nya, underliggande muskellagret.
• Tålamod med resultatet Du kommer sannolikt att väga något mer direkt efter operationen än innan, på grund av svullnad och operationsvätska. Den värsta svullnaden försvinner under den första månaden, men de sista millimetrarna av svullnad och hudens slutgiltiga åtstramning (kollagenombyggnad) tar mellan sex och nio månader. Först då kan det slutgiltiga resultatet bedömas.

Medicinska risker och eventuella komplikationer

När fettsugning utförs i en steril miljö av legitimerad plastikkirurg är ingreppet mycket säkert, men det innebär precis som all kirurgi vissa risker.

De allmänna riskerna är infektioner, blödningar eller proppbildning (trombos) i benen, varför det är viktigt att du börjar röra på dig i form av korta promenader redan dagen efter operationen. Känseln i den opererade huden blir nästan alltid nedsatt eller förändrad initialt, vilket gradvis återgår till det normala under de kommande månaderna.

Den absolut vanligaste risken vid kroppsskulpturering är av rent estetisk karaktär. Asymmetri eller ojämnheter (små gropar eller ”vågor” i huden) kan uppstå om kirurgen tagit för mycket fett på ett ställe, eller om patientens hud saknat den elasticitet som krävs för att dra ihop sig jämnt. Ibland kan därför huden bli lite slapp efter en fettsugning, vilket i vissa fall kan kräva ett uppstramande hudlyft i ett senare skede.

Cirkapriser för fettsugning i Sverige

En fettsugning bekostas uteslutande privat, med undantag för extremt sällsynta medicinska tillstånd (såsom smärtsamt lipödem) där regionen i vissa enstaka fall kan skjuta till resurser.

Priset baseras på antalet områden som ska behandlas (till exempel räknas övre och nedre mage ofta som två olika zoner), behandlingstiden och vilken specifik teknik som används. Större operationer som involverar VASER-teknik är ofta dyrare då de kräver mer tid och avancerad utrustning.

I tabellen nedan redovisar vi aktuella riktpriser för den svenska marknaden.

Behandlingsområde	Beskrivning av ingrepp	Cirkapris SEK
Mindre område (t.ex. haka)	Enskilt begränsat område som ofta utförs i lokalbedövning	18 000 – 25 000
Ett medelstort område (t.ex. mage)	Fettsugning av buk utfört i narkos	35 000 – 45 000
Två områden (t.ex. mage och höfter)	Standardkombination för att forma en jämn midja	45 000 – 65 000
Stora/Flera områden (t.ex. 360-graders)	Omfattande kroppsskulpturering runt hela bålen (rygg/mage)	65 000 – 95 000