Vener

Överblick

Vad är vener?

Vener är blodkärl som finns i hela kroppen och som samlar upp syrefattigt blod och återför det till hjärtat. Vener är en del av ditt cirkulationssystem. De arbetar tillsammans med andra blodkärl och ditt hjärta för att hålla blodet i rörelse. Vener innehåller det mesta av blodet i kroppen. Faktum är att nästan 75 % av ditt blod finns i dina ådror.

Vilken typ av blod bär vener?

Den största skillnaden mellan artärer och vener är vilken typ av blod de bär. Medan artärer transporterar syrerikt blod, transporterar vener syrefattigt blod. Dina lungvener är ett undantag från denna regel. Dessa fyra vener, som ligger mellan hjärtat och lungorna, transporterar syrerikt blod från lungorna tillbaka till hjärtat. Därifrån pumpar ditt hjärta det syrerika blodet tillbaka genom hela kroppen.

Vad är venoler?

Dina venoler är mycket små blodkärl som förbinder dina kapillärer med dina vener i hela kroppen. Dina venoler har den viktiga funktionen att flytta blod som innehåller avfall och saknar syre från dina kapillärer till dina vener. Därifrån kan ditt blod ta sig tillbaka till ditt hjärta.

Dina venoler är bredare än dina kapillärer men smalare än dina vener. Venoler varierar i storlek, men även den bredaste venulen är cirka 16 gånger mindre än din typiska ven.

Funktion

Vad gör vener?

Vener har två huvudsyften. Ett syfte är att samla syrefattigt blod i hela kroppen och transportera det tillbaka till hjärtat. Det andra syftet är att transportera syrerikt blod från lungorna till hjärtat. Detta är den enda gången venerna transporterar syrerikt blod.

Syftet med varje ven beror på var den finns i kroppen. Venerna är organiserade i ett komplext nätverk som kallas vensystemet.

Det venösa systemet

Det venösa systemet hänvisar till ditt nätverk av vener och hur dina vener ansluter till andra blodkärl och organ i hela kroppen. Ditt venösa system är organiserat i två huvuddelar eller kretsar. Dessa är den systemiska kretsen och lungkretsen. Varje krets är beroende av blodkärl (vener, artärer och kapillärer) för att hålla blodet i rörelse.

För att förstå hur dessa banor fungerar kan du tänka på en racerbana. På en racerbana måste tävlingsbilarna köra många varv runt en hel bana (bana). Men bilarna kan inte fortsätta utan att tanka och få snabba justeringar. På samma sätt kan ditt blod inte fortsätta att flöda genom kroppen utan att tanka (få mer syre) och bli av med avfallsprodukter som koldioxid.

Ditt blod är en tävlingsmästare eftersom det avslutar varv i hela kroppen varje minut av dagen på två olika banor. Detta kan vara svårt att föreställa sig, men det hjälper att tänka på den systemiska kretsen först. Denna krets väver sig genom hela din kropp, inklusive dina armar och ben.

Så här ser en krets genom din kropp ut. Först lämnar nysyresatt blod ditt hjärta och kommer in i dina artärer. Dina artärer förgrenar sig i mindre kärl som kallas arterioler och sedan kapillärer. När ditt blod är i dina kapillärer matar det kroppens vävnader med syre och plockar upp avfallsprodukter som koldioxid. Vid den tidpunkten har ditt blod förlorat syre och fått avfall. Så den måste tankas. Ditt blod kommer in i dina venoler innan det förenas med dina vener. Dina vener transporterar sedan ditt blod tillbaka till ditt hjärta där det kan fylla på. Detta syrefattiga blod kommer in i hjärtat genom två stora vener som kallas övre hålven och nedre hålvenen.

När blodet kommer tillbaka till hjärtat är det färdigt med den systemiska kretsen. Nu måste den slutföra lungkretsen. I denna krets rör sig ditt blod in i lungorna. I lungorna fylls blodet på med syre och återvänder sedan till hjärtat genom lungvenerna. Detta är den enda gången då dina vener transporterar syrerikt blod! Ditt hjärta pumpar sedan ut detta syrerika blod så att det kan börja ett nytt varv på den systemiska kretsen.

Anatomi

Hur ser vener ut?

Dina vener utgör ett omfattande nätverk av blodkärl som slingrar sig genom hela kroppen. Tillsammans utgör dina vener och andra blodkärl en stor del av ditt cirkulationssystem. Dina vener är förbundna med venoler och kapillärer på många ställen. När det kartläggs i en ritning liknar ditt cirkulationssystem i överkroppen de komplexa ledningarna och kretsarna inuti en dator. Cirkulationssystemet i underkroppen liknar ett uppochnedvänt träd med två stora grenar (en på varje ben) och många små kvistar på varje gren.

Vilken färg har venerna?

Många tror att vener är blå eftersom de ser blå ut genom huden. Men det är bara ett spratt som våra ögon spelar på oss. Dina vener är faktiskt fulla av mörkrött blod – mörkare än blodet i dina artärer, som är körsbärsrött. Blodet i dina vener är mörkare eftersom det saknar syre. Dina vener ser blå ut på grund av hur ljusstrålar absorberas i din hud. Blodet är alltid rött både i vener och artärer.

Vad är vener gjorda av?

Varje ven består av tre lager vävnader och fibrer:

Tunica adventitia (yttre lagret) ger struktur och form till din ven.
Tunica media (mellanlagret) innehåller glatta muskelceller som gör att din ven kan bli bredare eller smalare när blodet passerar igenom.
Thetunica intima (inre lagret) har en slemhinna av släta endotelceller, vilket gör att blodet lätt kan röra sig genom venen.

Vener och artärer delar denna allmänna struktur. Vener skiljer sig dock från artärer eftersom de ibland också innehåller envägsventiler som håller blodet flödande i rätt riktning. Dessa klaffar är särskilt viktiga i benen, där de hjälper blodet att röra sig upp mot hjärtat. Om dessa klaffar skadas kan blod läcka bakåt och orsaka åderbråck eller andra problem.

Vener skiljer sig också från artärer när det gäller tjockleken på deras väggar. Vener har tunnare och mindre muskulösa väggar. Detta beror på att vener har en lägre trycknivå än artärer. Så deras väggar behöver inte vara lika tjocka för att klara trycket.

Vilka är de olika typerna av vener?

Du har tre typer av vener som hjälper ditt cirkulationssystem att fungera.

Djupa vener

Dessa vener finns i dina muskler och längs dina ben. Dina djupa vener gör det viktiga arbetet med att flytta ditt syrefattiga blod tillbaka till ditt hjärta. I benen håller dina djupa vener cirka 90 % av blodet som färdas tillbaka till ditt hjärta. Dina djupa vener innehåller envägsventiler som håller blodet i rätt riktning.

Yfirborðslegar æðar

Dina ytliga vener är i allmänhet mindre än dina djupa vener. Liksom djupa vener innehåller de klaffar. Till skillnad från djupa vener är de inte omgivna av muskler. Istället kan dina ytliga vener hittas precis under huden. Så du kan enkelt se dem.

Dina ytliga vener transporterar blod från dina yttre vävnader nära hudens yta till dina djupa vener (via de perforerande venerna). Men detta blod rör sig långsammare eftersom det inte pressas direkt i rörelse av omgivande muskler.

Den största venen i din kropp är en ytlig ven som kallas den stora venen saphena. Den löper hela vägen från fotleden till låret i varje ben.

Perforera vener

Dessa vener kallas ibland anslutande vener eller perforatorvener. De är korta vener som transporterar blod från dina ytliga vener till dina djupa vener. Perforerande vener innehåller klaffar som stängs när dina vadmuskler komprimeras så att blodet inte rinner bakåt från dina djupa vener till dina ytliga vener.

Vad får blodet att flöda i venerna?

Dina vener behöver en yttre kraft för att hjälpa till att driva ditt blod i rätt riktning. En sådan kraft är din egen andning. När dina lungor expanderar och ditt diafragma rör sig skapar de en sugkraft som hjälper dina vener att trycka syrefattigt blod mot ditt hjärta. En annan kraft är kroppens muskelrörelser, särskilt i benen. Faktum är att dina benmuskler spelar en viktig roll för att hjälpa ditt blod att trotsa gravitationen och röra sig uppåt från dina fötter och ben tillbaka till ditt hjärta. Av denna anledning kallas musklerna i dina vader för ditt “andra hjärta”.

Det “andra hjärtat”

Du kanske inte inser att dina underbensmuskler fungerar som en kraftfull pump som pressar de djupa venerna i underbenen. Detta “andra hjärta”, även kallat ditt perifera hjärta, aktiveras varje gång du tar ett steg. När du placerar foten på marken pressar din kroppsvikt de djupa venerna i fotens undersida. Som ett resultat trycker dessa vener allt blod som finns inuti upp mot din vad.

Sedan, när du lyfter hälen, klämmer dina vadmuskler ihop de djupa venerna i vaden. Ditt blod fortsätter att röra sig upp mot dina lår och bortom. Detta otroliga system gör att blodet i dina fötter och underben kan trotsa gravitationen och ta sig tillbaka upp till ditt hjärta.

Till skillnad från ditt hjärta i bröstet börjar ditt andra hjärta bara pumpa när dina ben rör sig. Och dess pumpande takt anpassar sig till hur snabbt dina ben rör sig. Så om du springer kommer dina vadmuskler att pressa dina vener snabbare än om du går. Oavsett tempo låter ditt andra hjärta ditt blod fortsätta flöda och fullborda sina kretsar genom din kropp. Som ett resultat fortsätter dina organ och vävnader att få syre och näringsämnen för att fungera som bäst.

Tillstånd och störningar

Vilka är de vanligaste tillstånden och störningarna som påverkar venerna?

Det finns flera venösa sjukdomar som hindrar dina vener från att fungera som de ska. Några vanliga problem är:

Ytlig tromboflebit. Det är då en propp bildas precis under huden. Vanligtvis färdas proppen inte till lungorna. Men det finns fortfarande en risk att det händer om proppen tar sig in i dina djupa vener.
Djup ventrombos (DVT). Detta allvarliga tillstånd inträffar när blodproppar (som kallas tromber) bildas i dina djupa vener. Vanligtvis bildas proppen i benen eller bäckenet. Proppen kan bryta sig loss från venen och färdas till lungorna och orsaka en livshotande lungemboli.
Åderbråck. Dessa svullna, utbuktande vener är ibland ofarliga men kan leda till allvarliga problem som blodproppar.
Kronisk venös insufficiens. När envägsklaffarna i benen är skadade kan de inte effektivt pumpa blod till hjärtat. DVT orsakar ofta detta tillstånd.

Vilka är de vanligaste tecknen och symtomen på venproblem?

Tecknen och symtomen beror på ditt specifika tillstånd. De omfattar i allmänhet:

Svullnad (ödem) i benen, vristerna eller fötterna, särskilt efter att ha stått ett tag.
Smärta eller ömhet.
Värkande, trötta eller bultande ben.
Läderartad hud på benen.
Flagnande eller kliande hud på benen eller fötterna.

Om du har något av dessa symtom, eller om du märker några lila eller utbuktande vener som inte fanns där tidigare, ring din vårdgivare. Många venproblem kan behandlas om de upptäcks tidigt. Och det är särskilt viktigt att diagnostisera DVT direkt innan det leder till lungemboli.

Vilka tester används för att kontrollera venhälsan?

Din vårdgivare kommer att prata med dig om din medicinska historia och utföra en fysisk undersökning. Din vårdgivare kanske vill köra ett dopplerultraljudstest och ta blod för att hjälpa till att diagnostisera DVT eller andra tillstånd.

Vilka behandlingar finns för venproblem?

Behandlingar för vensjukdomar och besvär syftar vanligtvis till att minska risken för blodproppar, bli av med en propp som redan finns och lindra symtomen.

Blodförtunnande medel (antikoagulantia) används ofta för att behandla DVT och förhindra lungemboli. Exempel på detta är warfarin, rivaroxaban och apixaban. Din vårdgivare kommer att kontrollera ditt blod regelbundet för att se hur väl läkemedlet fungerar och justera din dos. Din dos kommer att sänkas när det är möjligt för att minska risken för blödning, vilket är den vanligaste biverkningen.
Propplösande läkemedel används inte ofta. De är mest effektiva när de används inom 48 timmar efter att blodproppen har bildats.
Kirurgiska ingrepp är sällsynta. Införandet av ett vena cava-filter kan dock vara ett bra alternativ för personer som inte kan ta antikoagulantia.

Det finns mycket du kan göra hemma för att behandla och förebygga venproblem. Din vårdgivare kan rekommendera att du bär kompressionsstrumpor för att hjälpa ditt blodflöde bättre i benen. Olika typer av strumpor ger olika mycket tryck. Din leverantör kommer att vägleda dig i att välja rätt par. Kompressionsterapi är faktiskt en av de äldsta behandlingarna för kronisk venös insufficiens – den har använts i över 2000 år. Du måste bara se till att du får rätt passform så att strumporna hjälper snarare än skadar dina ben.

Vård

Vad kan jag göra för att ta hand om mina vener?

Det finns många sätt att ta hand om dina vener. Om du har diagnostiserats med ett venproblem eller har riskfaktorer är det viktigt att göra följande:

Undvik att sitta eller ligga ner för länge utan att röra dig. Om du sitter en stor del av dagen, se till att gå upp och gå runt ett par minuter varje timme. När du sitter, lyft upp underbenen och böj anklarna. Ju mer du kan röra underbenen, desto mer kan dina muskler pressa ihop dina vener och pumpa blod upp mot hjärtat.
Utöva god fothygien för att förhindra infektioner. Detta inkluderar att hålla fötterna rena och torra. Du kan också använda fuktkräm för att förhindra att din hud spricker eller blöder.
Prata med din vårdgivare för att avgöra om antikoagulantia är rätt för dig. Var också noga med att berätta för din vårdgivare om eventuella förändringar i symtomen eller hur du mår.

Även om du inte har venproblem kan du göra enkla livsstilsval varje dag för att hålla dina vener friska:

Res dig upp och rör på dig så mycket som möjligt under dagen för att hålla blodet igång.
Gå på promenader (sikta på 30-minuterspromenader, minst fem dagar i veckan).
Ät en kost som är hälsosam för hjärtat för att hålla en hälsosam vikt.
Ta pauser för att stretcha och gå runt för att bryta upp långa bilturer eller flygresor.
Om du utvecklar några symtom på venproblem, även om de verkar små, ring din vårdgivare. Att fånga upp problem tidigt kan hjälpa till att undvika allvarliga problem på vägen.

Det är ofta lätt att glömma att även när du vilar arbetar ditt hjärta och dina blodkärl hårt. Ditt cirkulationssystem fortsätter att röra sig så att du kan fortsätta röra på dig. Därför är det viktigt att göra vad du kan för att hålla blodet igång smidigt, varv efter varv.