Bakteriell vaginos

Överblick

Vad är bakteriell vaginos?

Bakteriell vaginos är en vaginal infektion som orsakas av en överväxt av bakterier. Varje frisk vagina innehåller bakterier. Vanligtvis balanserar dessa bakterier varandra. Ibland växer de “dåliga” bakterierna för mycket och övermannar de “goda” bakterierna. Detta rubbar balansen av bakterier i slidan och leder till bakteriell vaginos.

Bakteriell vaginos kan göra att dina vaginala flytningar har en “fiskaktig” lukt. Det kan också orsaka vaginal irritation hos vissa människor. Andra kanske inte har några symtom på bakteriell vaginos.

Hur vanligt är bakteriell vaginos?

Bakteriell vaginos är det vanligaste vaginala problemet för kvinnor och personer som tilldelats kvinnligt kön vid födseln (AFAB) i åldrarna 15 till 44 år. Faktum är att cirka 35 % av personer med en vagina kommer att få bakteriell vaginos. Frekvensen är högre om du är svart.

Vem kan få bakteriell vaginos?

Alla med en vagina kan få bakteriell vaginos. Det förekommer vanligtvis hos personer som är sexuellt aktiva. Det är sällsynt att det förekommer hos personer som aldrig har haft sex. Vissa människor kan naturligt producera för mycket av de bakterier som orsakar bakteriell vaginos.

Du kan ha en högre risk att få bakteriell vaginos om du:

• Är gravid.
• Använd inte kondom eller tandskydd.
• Har en spiral.
• Ha flera sexpartners.
• Skaffa en ny sexpartner.
• Ha en sexpartner som är AFAB.
• Använd duschar.
• Tar antibiotika.

Symtom och orsaker

Vilka är symtomen på bakteriell vaginos?

Upp till 84 % av personer med bakteriell vaginos har inga symtom. Om du gör det kan du ha:

• Benvita, grå eller grönaktiga flytningar.
• Fiskluktande flytningar, särskilt efter sex.
• Vaginal klåda eller irritation.
• En brännande känsla när du kissar.

Symtomen på bakteriell vaginos liknar dem vid andra infektioner. Det är viktigt att besöka en vårdgivare för att avgöra om det du har är bakteriell vaginos eller en annan vaginal infektion.

Hur får man bakteriell vaginos?

Din vagina är hem för flera typer av bakterier (ett så kallat mikrobiom). En förändring i balansen mellan bakterierna orsakar bakteriell vaginos.

Bakteriell vaginos uppstår när “dåliga” bakterier (anaerober) växer snabbare än “goda” bakterier (laktobaciller). För mycket av en typ av bakterier leder till en obalans.

Forskare vet att allt som förändrar den naturliga kemin i din vagina kan påverka bakterierna i din vagina. Det är därför vissa aktiviteter som duschning eller oskyddat sex kan leda till bakteriell vaginos. Du kan inte få bakteriell vaginos från badtunnor, simbassänger eller toalettsitsar. Du kan inte heller få bakteriell vaginos genom att röra vid en yta som en person med bakteriell vaginos har vidrört.

Är bakteriell vaginos smittsamt?

Bakteriell vaginos sprids inte från person till person, men sexuell aktivitet kan öka risken för att få infektionen.

Är bakteriell vaginos en könssjukdom eller könssjukdom?

Bakteriell vaginos överförs inte sexuellt, men det är kopplat till sexuell aktivitet. Forskare tror att sex kan förändra den bakteriella miljön i slidan. Detta gör bakteriell överväxt mer sannolik.

Vad är skillnaden mellan bakteriell vaginos och en svampinfektion?

Både bakteriell vaginos och svampinfektioner är vaginala infektioner som ökar mängden flytningar. Så här kan du se skillnaden:

• Flytning: Kännetecknet för BV är flytningar med en “fiskaktig” lukt. Flytningar från svampinfektioner har vanligtvis inte en stark lukt men kan se ut som keso.
• Vaginal irritation: Vanligtvis orsakar bakteriell vaginos inte vaginal irritation eller klåda. Svampinfektioner gör det.
• Receptfri behandling: Du kan behandla svampinfektioner med receptfria läkemedel. Du måste träffa en vårdgivare för att få antibiotika mot bakteriell vaginos.

Diagnos och tester

Hur vet du om du har bakteriell vaginos?

Endast en vårdgivare kan diagnostisera bakteriell vaginos. Kontakta en vårdgivare för ett möte om du har tecken på bakteriell vaginos. Vid ditt besök kommer din vårdgivare att fråga dig om din sjukdomshistoria, inklusive vaginala infektioner eller sexuellt överförbara infektioner (STI). De kan också

• Utför en bäckenundersökning: Din vårdgivare kommer att placera handskbeklädda fingrar inuti slidan för att leta efter tecken på infektion, som en ökning av flytningar eller illaluktande flytningar som har en vit eller grå färg.
• Ta ett prov på vaginala flytningar: Din vårdgivare kommer att föra in ett spekulum i din vagina. Sedan använder de en pinne för att få ett vätskeprov från din vagina. Vätskan skickas till ett laboratorium för att se vilka typer av bakterier som finns.

Tester för bakteriell vaginos använder prover av vätska från din vagina. Det provet kan genomgå flera typer av tester för bakteriell vaginos. De vanligaste är:

• Våtmontering: Detta innebär att du tittar på dina vaginala flytningar på ett glasglas under ett mikroskop.
• Dofttest: Din vårdgivare luktar på dina flytningar för att se om de luktar fisk.
• Vaginalt pH: Detta test mäter hur sura dina flytningar är. Ett högre pH kan tyda på bakteriell vaginos.

Hantering och behandling

Hur får jag bakteriell vaginos att försvinna?

Din vårdgivare kommer att ordinera antibiotika, vanligtvis metronidazol eller klindamycin. Dessa mediciner kommer i en gel eller kräm som du för in i slidan. Vissa antibiotika är piller som du kan ta oralt (genom att svälja dem).

Det är viktigt att avsluta antibiotikan och ta den som din vårdgivare ordinerar. Att sluta tidigt eftersom dina symtom försvinner ökar risken för att få bakteriell vaginos igen.

Kan bakteriell vaginos försvinna av sig själv?

Vissa fall av bakteriell vaginos går över av sig själva utan några mediciner. Men om du har symtom bör du söka vård. Bakteriell vaginos gör dig benägen att drabbas av sexuellt överförbara infektioner och kan påverka graviditeten.

Finns det en hembehandling för bakteriell vaginos?

Det finns inga receptfria produkter för att behandla bakteriell vaginos. Undvik att använda duschar eller produkter avsedda för svampinfektioner, vilket kan förvärra bakteriell vaginos. Uppsök en vårdgivare för behandling.

Hur länge varar bakteriell vaginos?

För det mesta eliminerar en omgång antibiotika – som tas i upp till sju dagar – infektionen. Cirka 10 % till 15 % av alla människor behöver en ny behandlingsomgång.

Förebyggande

Hur kan jag minska risken för bakteriell vaginos?

Du kan inte förhindra bakteriell vaginos. Att vidta dessa försiktighetsåtgärder kan dock minska risken:

• Undvik att skölja. Det förändrar den naturliga balansen av bakterier i slidan. Utöva istället hälsosam vaginal- och vulvavård.
• Undvik vaginal kontakt med något som har vidrört din anus. Saker som toalettpapper och sexleksaker kan överföra bakterier som finns i din bajs till din vagina. Se till att sexleksakerna är ordentligt rengjorda efter varje användning.
• Begränsa antalet sexpartners. Forskning visar att du är mer benägen att få bakteriell vaginos om du har flera sexpartners.
• Använd latexkondomer eller tandskydd. Även om det är oklart varför, tyder forskning på att sexuell aktivitet är förknippad med bakteriell vaginos.
• Bär bomull eller bomullsfodrade underkläder. Bakterier trivs i fuktiga miljöer. Bomull hjälper till att transportera bort fukt.

Utsikter / Prognos

Kan man få bakteriell vaginos flera gånger?

Ja. Upp till 80 % av alla människor får bakteriell vaginos igen under sin livstid.

Vad är komplikationer av bakteriell vaginos?

Bakteriell vaginos orsakar vanligtvis inte allvarliga komplikationer. Men om det lämnas obehandlat kan det leda till:

• Komplikationer under graviditeten: Om du är gravid och har bakteriell vaginos kan det leda till för tidig födsel.
• Sexuellt överförbara infektioner (STI): BV ökar risken för sexuellt överförbara sjukdomar som klamydia och gonorré. Om du har hiv och utvecklar bakteriell vaginos löper du högre risk att överföra hiv till din partner.
• Bäckeninflammation (PID): BV kan orsaka PID, en infektion i dina reproduktionsorgan. Obehandlad kan PID leda till svårigheter att bli gravid.

Att leva med

Bör jag behandlas för bakteriell vaginos om jag är gravid?

Om du har bakteriell vaginos kan din vårdgivare skriva ut läkemedel som är säkra att använda under graviditeten. Du bör få behandling för infektionen oavsett om du har symtom eller inte. Bakteriell vaginos kan orsaka graviditetskomplikationer, t.ex. för tidig födsel eller att få ett barn som väger mindre än genomsnittet (låg födelsevikt).

När ska jag berätta för min partner?

Män och partners som tilldelats manligt kön vid födseln (AMAB) behöver inte behandlas för bakteriell vaginos (BV). Om du har en partner som är AFAB kan de också ha bakteriell vaginos. Det är viktigt att låta dem veta så att de kan få behandling.

När ska jag ringa min vårdgivare?

Ring din leverantör om du har:

• Vaginala flytningar som ändrar färg eller konsistens.
• Flytningar som luktar annorlunda än vanligt.
• Vaginal klåda, sveda, svullnad eller ömhet.

Ytterligare vanliga frågor

Kan män och personer AMAB få bakteriell vaginos?

Nej. Men de kan sprida bakterierna som orsakar bakteriell vaginos. Detta innebär alltså att en person med penis kan få bakteriell vaginos från en partner som är AFAB och sprida den till en annan partner AFAB.

Kan en kvinna och person AFAB ge en annan kvinna och person AFAB BV?

Ja. Om både du och din partner har en vagina och en av er har bakteriell vaginos finns det åtgärder du kan vidta för att skydda dig.

• Täck över sexleksaker med kondom. Byt ut kondomen varje gång du delar leksaken med din partner.
• Använd en dental dam vid oralsex.

Är personer som är gravida mer benägna att få bakteriell vaginos?

Ja. Cirka 25 % av de som är gravida kommer att få bakteriell vaginos. Detta beror på alla hormonella förändringar som sker under graviditeten.