Buksmärta

Överblick

Vad är buksmärta?

Buksmärtor är obehag var som helst i magregionen – mellan revbenen och bäckenet. Vi tänker ofta på buksmärtor som “magsmärtor” eller “magont”, men smärta i buken kan också komma från andra organ än magen.

Din mage är hem för din:

• Magsäcken.
• Lever.
• Gallbladder.
• Bukspottkörteln.
• Tunntarmen.
• Tjocktarmen.

Dessa är alla organ i ditt matsmältningssystem. Men smärta kan också finnas i bukväggen, huden och musklerna som utgör det yttre skalet av buken. Och ibland kan smärtan som du känner i magen komma någon annanstans ifrån, som bröstet, bäckenet eller ryggen.

Buksmärtor kan ta sig många uttryck och kan betyda många saker.

Det kan kännas:

• Lindrig eller svår.
• Tråkig eller skarp.
• Brännande eller värkande.
• Krampaktig eller kolik.
• Konstant eller intermittent.
• Lokaliserad (på ett ställe) eller generaliserad (överallt).

I slutändan är buksmärtor ett subjektivt symptom som bara du kan beskriva. Eftersom din vårdgivare inte kan mäta det är det vad du säger att det är. Din vårdgivare kommer alltid att ta din buksmärta på allvar.

Hur vanligt är det med magsmärtor?

Nästan alla kommer att uppleva buksmärtor någon gång. För det mesta är det inte allvarligt och löser sig av sig självt. Det kan dock vara ett tecken på allvarlig sjukdom eller till och med en nödsituation. Buksmärtor orsakar 5 % av besöken på akutmottagningen.

Vilka är de fyra typerna av buksmärtor?

Eftersom din buk är hem för många organ, kanske din vårdgivare vill begränsa vilken typ av smärta du har genom att begränsa regionen du känner den i. Vårdgivare delar ofta in buken i kvadranter, eller fyra delar. De kan fråga om din smärta ligger i:

• Övre del / nedre del. Smärta i övre delen av buken är ovanför naveln. Smärta i nedre delen av buken är lägre än så.
• Höger sida / vänster sida. Bukens mittlinje löper från bröstbenet genom naveln.

Vad säger buksmärtornas placering dig?

Platsen är en viktig ledtråd till din buksmärta, men det är inte den enda faktorn. Det kan indikera vilka organ som är inblandade. Till exempel kan smärta i den övre högra kvadranten tyda på ett problem med levern eller gallblåsan.

Men din vårdgivare kommer också att vilja veta mer om hur din smärta känns, hur ofta du känner den och hur allvarlig den är. Detta kommer att ge dem ytterligare ledtrådar om vilken typ av tillstånd du kan ha.

Möjliga orsaker

Varför får jag ont i magen?

Det finns många orsaker till buksmärtor. Det kan vara relaterat till matsmältning, skada, infektion eller sjukdom. Det kan komma från ett organ inuti, eller från musklerna eller huden i bukväggen. Eller så kan den ha spridit sig från någon annanstans i närheten.

Din vårdgivare kommer att ställa detaljerade frågor om din smärta för att fastställa orsaken. Hur illa det känns behöver inte betyda att det är allvarligt. Vissa vanliga, övergående tillstånd kan vara intensiva, och vissa livshotande tillstånd kan kännas milda.

Vilka är de vanligaste orsakerna till buksmärtor?

De flesta orsaker till buksmärtor är tillfälliga och inte allvarliga. De kan ha att göra med matsmältning, menstruation eller en tillfällig infektion. Till exempel:

Matsmältningsproblem

Buksmärtor efter att ha ätit kan bero på:

• Matsmältningsbesvär.
• Gaser och gassmärta.
• Förstoppning.
• Diarré.
• Matallergier och intoleranser.
• Matförgiftning.

Inflammation

Irritation eller infektion i dina organ kan orsaka tillfällig inflammation, såsom:

• Viral gastroenterit (maginfluensa).
• Magsår.
• Kronisk sura uppstötningar (GERD).
• Urinvägsinfektion (UVI).

Kvinnlig reproduktionscykel

Om du har en livmoder kan du uppleva tillfällig smärta från:

• Mensvärk.
• Smärta vid ägglossningen.

Vilka är de allvarligare orsakerna till buksmärtor?

Ibland indikerar buksmärtor ett allvarligt medicinskt tillstånd som kräver behandling. Smärta i olika regioner kan tyda på att olika organ är inblandade. Till exempel:

Höger övre kvadrant

Din övre högra buk är hem för din lever, gallblåsa och gallgångar. Din högra njure sitter i ryggen. De första delarna av tunn- och tjocktarmen passerar också igenom.

Smärta i övre högra delen av buken är troligen relaterad till leversjukdom eller gallblåsesjukdom, såsom:

• Hepatit (alkoholisk, toxisk, metabolisk, viral eller autoimmun).
• Gallstenar.
• Cholecystitis (gallbladder inflammation).
• Gallgångscancer, stenar och strikturer.
• Cancer i gallblåsan.
• Levercancer.

Det kan också vara ett lokalt problem i tolvfingertarmen, uppåtgående tjocktarmen eller höger njure, till exempel:

• Njurinfektion.
• Njursten.
• Duodenalsår.
• Stortarmsobstruktion.

Vänster övre kvadrant

Din övre vänstra buk är hem för din mage, bukspottkörtel och mjälte. Din vänstra njure är i bakre delen av bukhålan, och ditt hjärta och din vänstra lunga är precis ovanför den.

Smärta i övre vänstra delen av buken kan betyda:

• Pankreatit (inflammerad bukspottkörtel).
• Cancer i bukspottskörteln.
• Splenomegali (förstorad mjälte).
• Magkatarr.
• Magsår.
• Återflödesbollar.
• Magsäckscancer.
• Njurinfektion.
• Njursten.

Om smärtan kommer från bröstet kan det bero på:

• Halsbränna.
• Kärlkramp.
• Icke-kardiell bröstsmärta.
• Hjärtinfarkt.
• Perikardit.
• Lunginflammation.
• Lungsäcksinflammation.
• Lungemboli.

Nedre delen av magen

I nedre delen av buken finns större delen av tunntarmen och tjocktarmen. Smärta i nedre delen av buken är sannolikt relaterad till gastrointestinala sjukdomar. Det kan också vara relaterat till urinledarna, äggstockarna eller livmodern.

Bukorsaker inkluderar:

• Irritabel tarm.
• Funktionell dyspepsi.
• Inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns, ulcerös kolit).
• Tjock eller liten tarmobstruktion.
• Tunntarmscancer.
• Cancer i tjocktarmen.
• Bukaortaaneurysm.
• Bukhinneinflammation.
• Mesenterisk lymfadenit.
• Intestinalt (mesenteriöst) ischemiskt syndrom.
• Bråck.
• Njursten.

Smärta som remitteras från bäckenorganen kan bero på:

• Endometrios.
• Cystor på äggstockarna.
• Bäckeninflammation.
• Ektopisk graviditet.
• Äggstockscancer.
• Cancer i livmodern.

Vänster nedre kvadrant

Smärta som är specifikt i nedre vänstra delen av buken är oftast relaterad till divertikulos och divertikulit i tjocktarmen. Divertiklar (små utbuktningar i tarmväggen) kan förekomma i hela tjocktarmen, men de utvecklas vanligtvis i den nedre vänstra delen.

Höger nedre kvadrant

Smärta som är specifikt i nedre högra delen av buken kan vara relaterad till din blindtarm. Det kan vara inflammation (blindtarmsinflammation) eller mer sällan, blindtarmscancer.

Allmän smärta

Andra allmänna orsaker till magsmärtor inkluderar:

• Stress (psykosomatisk smärta).
• Visceral överkänslighet.
• Uppblåsthet i buken.
• Traumatiska skador.
• Sträckning i bukmuskulaturen.
• Bältros.

Vård och behandling

Hur diagnostiseras buksmärtor?

Din vårdgivare kommer att ställa detaljerade frågor om din buksmärta. De vill veta:

• Där du känner det.
• Hur det känns.
• Hur länge du har haft det.
• Om det kommer och går.
• Om det blir värre.
• Om den stannar på ett ställe eller rör sig.
• Vad som gör det bättre eller sämre.
• Vilka andra symtom du har.

Utifrån dina svar kommer din vårdgivare att försöka avgöra om du behöver akut behandling. Ibland kan din vårdgivare direkt se att din buksmärta är tillfällig och inte allvarlig. Ibland kan de misstänka ett allvarligare tillstånd och kanske vill köra några tester. Och ibland kommer de inte att kunna lösa mysteriet vid första besöket. Din smärta kan avta, eller så kan du behöva återvända för ytterligare undersökning.

Hur lindrar man buksmärtor?

Buksmärtor har en mängd olika orsaker och behandlingar. Vissa tillstånd, såsom gallsten eller blindtarmsinflammation, kan kräva operation. Andra, som magsår eller infektioner, kan lindras med medicin. Och ibland kan du bara behöva ta dig igenom en släng av maginfluensa eller en njursten tills det går över.

Om du inte vet vad som orsakar din buksmärta är det viktigt att ta reda på det, särskilt om den inte försvinner av sig själv. Kom ihåg att även lindriga fall kan vara allvarliga. Men om du har en ganska bra uppfattning om att din magvärk är relaterad till matsmältningen kan du börja med att behandla dig själv med:

• Tarmvila. Sluta äta, eller ät bara lättsmält mat som kex eller bananer.
• Återfuktning. Drick mycket vatten eller en vätskeersättning.
• Värmebehandling. Prova en varm vattenflaska eller ett dopp i badet.
• Huskurer. Prova lakrits för gaser, ingefära för matsmältningsbesvär eller pepparmynta för att hjälpa till att slappna av i tarmmusklerna.

När ska man ringa läkaren?

När ska jag träffa min vårdgivare om min buksmärta?

Uppsök alltid din läkare om din smärta är oförklarlig, ihållande eller svår, eller om du har skadat dig eller är gravid.

Uppsök också din läkare om din buksmärta åtföljs av något av dessa symtom:

• Ihållande feber.
• Ihållande illamående eller kräkningar.
• Blod i avföringen, urin eller kräkningar.
• Svullnad och ömhet vid beröring.
• Gulsot (gulfärgning av ögon och hud).
• Smärta i någon annan del av kroppen.
• Andfåddhet eller symtom som förvärras vid ansträngning.