Blygdläppsplastik (Labiaplastik)

Överblick

Vad är blygdläppsplastik?

Blygdläppsplastik är ett kirurgiskt ingrepp för att minska eller öka storleken på dina blygdläppar. Människor får vanligtvis detta ingrepp för att minska fysiskt obehag eller som en del av könsbekräftande kirurgi. Ibland kanske du vill ha det av kosmetiska skäl, men det finns ett brett spektrum av normala blygdläppar. Allas blygdläppar är unika och det finns inget idealiskt eller “normalt” sätt för dem att se ut.

Dina blygdläppar är hudvecken runt slidöppningen. Du har två hudveck där. De yttre vecken kallas blygdläpparna, vilket betyder stora läppar. Dessa är de större köttiga vecken som skyddar dina yttre könsorgan. De är täckta med könshår efter puberteten. De inre vecken kallas blygdläpparna, vilket betyder små läppar. Dessa hudveck skyddar öppningen av urinröret (där kisset lämnar kroppen) och slidan.

Under en blygdläppsplastik och beroende på varför du gör det, kan din kirurg antingen:

• Tar bort lite vävnad från blygdläpparna för att minska dess storlek.
• Injicerar ett fyllnadsmaterial eller fett i dina blygdläppar för att förstora dem.
• Rekonstruerar dina blygdläppar från annan vävnad.

Varför skulle någon få en blygdläppsplastik?

Det finns medicinska skäl för blygdläppsplastik. Det finns också fysiska, kosmetiska och känslomässiga skäl. Ibland är blygdläppsplastik en del av könsbekräftande kirurgi.

Medicinska och fysiska skäl

• Att minska storleken på dina blygdläppar så att de inte sticker ut utanför kanterna på blygdläpparna. Överskott av blygdläppsvävnad kan vrida sig, vrida sig, klämmas eller ryckas och orsaka fysiskt obehag och irritation under träning, fysiska aktiviteter (som cykling eller jogging) och samlag.
• För att förbättra hygien och hälsa eftersom överflödig vävnad kan göra rengöringen svårare och kan hysa bakterier som kan orsaka urinvägsinfektioner (UVI).

Kosmetiska och känslomässiga skäl

• För att minska asymmetri (ojämn form) av de inre blygdläpparna eller de yttre blygdläpparna när ena sidan är längre eller har en annan form.
• För att förbättra komforten, självförtroendet och det sexuella välbefinnandet när det gäller utseendet på dina könsorgan under intim kontakt. Tänk på att människor har en mängd olika läppstorlekar och former, och det finns inget labialt utseende som anses vara normalt.

Könsbekräftande kirurgi

Om operationen är en del av en könsbekräftande process kan din kirurg skapa blygdläppar med hjälp av befintlig könsvävnad. Du kan också få blygdläppsplastik före eller efter andra rekonstruktionsoperationer.

Vad får ett labium att bli överdimensionerat?

• Puberteten kan orsaka en tillväxtspurt i blygdläpparna.
• Klimakteriet eller andra hormonella förändringar kan tunna ut vävnaden i dina blygdläppar.
• Graviditet och förlossning.
• Förändringar i din vikt.
• Genetik.

Vad är medelåldern för blygdläppsplastik?

De flesta som har blygdläppsplastik är mellan 18 och 50 år. Men eftersom dina blygdläppar kan sträcka sig under graviditet och förlossning kanske du vill vänta tills du är klar med att utöka din familj. Ett barn kan ha blygdläppsplastik, men bara för att korrigera problem relaterade till daglig funktion och aktivitet.

Detaljer om proceduren

Vad händer före operationen?

Först kommer du och din kirurg att diskutera varför du vill genomgå blygdläppsplastik. Du kommer att diskutera dina förväntningar och mål, samt riskerna med operationen. De kommer att genomföra en psykologisk undersökning och fråga om depression och ångest.

Därefter kommer din kirurg att förklara detaljerna i din operation, inklusive var de kommer att göra snitten och vad du kan förvänta dig när det gäller förändringar i storleken och formen på dina blygdläppar.

Du kan genomgå preoperativa tester, inklusive blodprov, urinanalys och lungröntgen. Ditt operationsteam kommer också att ge dig instruktioner om:

• Vad du ska ha på dig under ingreppet.
• När ska man sluta äta och dricka.
• När man ska justera eller tillfälligt sluta med vissa mediciner.

De kommer också att ge dig annan information om hur du förbereder dig för din operation.

Vad händer på operationsdagen?

Du byter om till en operationsrock. En vårdgivare kommer att ta dina vitala värden (temperatur, puls, blodtryck, syrenivå och andningsfrekvens). Du kan få ta några blodprov och urinanalys igen. De kommer att placera en intravenös slang (IV) i armen eller handen, och de kan placera en urinkateter i urinröret.

Därefter kommer din vårdgivare att rengöra dina blygdläppar och huden runt dem och raka blygdområdet om det behövs. Sedan börjar de bedövning. Du kan få intravenös sedering med lokalbedövning eller narkos, beroende på ditt ingrepp. Din vårdgivare kommer att diskutera vilken typ av anestesi som är bäst för dig under planeringsstadiet av din operation.

Din vårdgivare väljer kirurgisk teknik beroende på hur dina blygdläppar (blygdläpparna och/eller de inre blygdläpparna) kommer att ändras i storlek eller omformas. De utför vanligtvis denna operation med en skalpell, sax eller laser.

Förfaranden för minskning

Det finns två allmänna metoder för att minska dina blygdläppar (blygdläppar och/eller blygdläppar):

• Trim procedur. Med detta tillvägagångssätt tar din kirurg bort överflödig vävnad från ytterkanten av en eller båda sidorna av dina blygdläppar så att de är jämna med eller inuti kanterna på dina blygdläppar.
• Kil förfarande. Med detta tillvägagångssätt tar din kirurg bort en kil eller pajformad bit vävnad från de inre områdena av en eller båda sidorna av dina blygdläppar. De lämnar submukosan intakt så att den skrynkliga kanten på dina blygdläppar förblir intakt efter att de sytt (sutur) den. Detta behåller ett mer naturligt utseende för dina blygdläppar. På samma sätt, om du genomgår en operation för att minska dina blygdläppar, tar din kirurg bort en inre del av varje blygdläpp i dina blygdläppar.

Din kirurg kan ha andra föredragna tillvägagångssätt beroende på deras kirurgiska expertis eller ditt önskade resultat. Du och din kirurg kommer att arbeta tillsammans för att välja den bästa kirurgiska metoden för att möta dina mål och problem.

Förfarande för utvidgning

För att förstora dina blygdläppar tar din kirurg en liten mängd fett från ett annat kroppsområde, som din buk eller ditt lår (vid en fettsugning) och injicerar det i dina blygdläppar. Att injicera hyaluronsyra i dina blygdläppar är ett alternativ.

Könsbekräftande kirurgi

Din kirurg kan använda vävnad från penis för att skapa dina blygdläppar. Blygdläppsplastik är ett steg i hela den könsbekräftande rekonstruktiva kirurgiprocessen.

Alla snitt i de procedurer som beskrivs ovan stängs med absorberbara stygn (suturer) som löses upp av sig själva med tiden. Slutligen täcker din kirurg området med ett kirurgiskt förband.

Hur lång tid tar blygdläppsplastik?

Blygdläppsplastik är ett polikliniskt ingrepp. Blygdläppsplastik tar vanligtvis mindre än två timmar. Könsbekräftande kirurgi kräver mer tid.

Vad händer efter blygdläppsplastik?

Efter operationen tar din vårdgivare bort din urinkateter (om du har en) och du blir piggare när bedövningen avtar. Ditt vårdteam kommer att kontrollera om du blöder mer än förväntat. Innan du skrivs ut ger dina vårdgivare dig instruktioner om hur du ska ta hand om ditt sår medan det läker. De kommer också att diskutera smärtkontroll, aktivitetsbegränsningar och uppföljningsbesök.

Risker/fördelar

Vilka är riskerna och komplikationerna med blygdläppskirurgi?

Komplikationer är sällsynta, men kan inkludera:

• Ta bort för mycket vävnad eller för lite vävnad.
• Blödning.
• Blåmärken (hematom).
• Infektion.
• Nedbrytning av såret.
• Ärrbildning.
• Pågående smärta, smärta vid sex eller förlust av känsel.

Återhämtning och framtidsutsikter

Är blygdläppsplastik verkligen smärtsamt?

Du kommer att ha en viss svullnad, obehag och smärta, men det är vanligtvis lätt att hantera med receptfria läkemedel (OTC) – som paracetamol (Tylenol®) – eller med receptbelagda läkemedel i en dag eller så. Om ditt obehag inte hanteras väl med de rekommenderade medicinerna, kontakta din kirurg. Huskurer – som en kall kompress eller ispåse – är också till hjälp. Applicera en ispåse på operationsområdet (ovanpå ett tygunderkläder) enligt ett schema med 20 minuter på/20 minuter av för att minska smärta och svullnad. De flesta rapporterar bara mild smärta eller ömhet under några dagar.

Ditt vårdteam kan ge dig ett recept på ett oralt antibiotikum eller ett lokalt antibiotikum som du kan applicera på ditt operationssår för att förhindra infektion.

Bär löst sittande byxor och underkläder under läkningsperioden. Åtsittande kläder eller underkläder kan orsaka friktion mot såret och förhindra eller fördröja läkningen.

Kommer det att blöda mycket?

Du kan ha en viss blödning i upp till en vecka eller så. Du kan bära en binda för att absorbera denna mindre blödning.

När kommer resultaten att vara som bäst?

Den initiala svullnaden, ömheten och den tillfälliga missfärgningen minskar under de första veckorna efter operationen. Den mesta svullnaden är borta efter sex veckor. Men det kan ta upp till fyra till sex månaders läkningstid innan svullnaden försvinner helt innan du ser de slutliga resultaten av din blygdläppsplastik. Det finns vanligtvis liten eller ingen ärrbildning.

Hur tvättar jag blygdläpparna efter operationen?

Använd endast ljummet vatten (ingen tvål) för att tvätta såret. Torka försiktigt eller badda området torrt efter att ha kissat; Gnugga inte det kirurgiska området.

Din kirurg kan be dig ta medicin eller rekommendera en diet för att förhindra förstoppning så att du inte anstränger dig, vilket kan sträcka sig eller bryta dina stygn.

Följ alla din leverantörs instruktioner efter operationen om:

• Kissar och bajsar.
• Att hålla ditt operationsområde rent och fritt från bakterier.
• Låter operationsområdet läka.

När kan jag återgå till arbete, fysisk aktivitet och sexuell aktivitet?

Du bör kunna återgå till arbete och andra lättare aktiviteter efter några dagar. Men om ditt jobb innebär fysisk aktivitet eller lyft kan du behöva stanna hemma längre. Du bör undvika följande i fyra till sex veckor eller tills det har godkänts av din kirurg:

• Ansträngande träning.
• Fysiska aktiviteter som cykling, löpning och simning.
• Sexuell intimitet.

Att återgå till dessa aktiviteter för tidigt kan sätta press på såret, riva stygn och fördröja läkningen.

Hur länge varar resultaten av blygdläppsplastik?

Blygdläppsplastik som utförs som en reduktionsoperation är tänkt att vara ett långvarigt engångsingrepp. Om det inte uppstår komplikationer kanske du aldrig behöver den här operationen igen. Förbättring blygdläppsplastik med injektioner av fett eller fillers kan behöva ytterligare “touch-ups” med tiden.

Du bör veta att om du väljer att skaffa barn efter ditt ingrepp kan det påverka din blygdläppsplastik. Många väljer att vänta med att göra sin blygdläppsplastik tills efter att de har avslutat sina familjer.

När ska man ringa läkaren?

När ska jag ringa min kirurg?

Ring din kirurgmottagning om du upplever:

• Överdriven svullnad eller förvärrad smärta.
• Ökad blödning eller blodklumpar.
• Missfärgat var eller flytningar.
• Svår smärta vid kissning eller bajsning.
• Feber.
• Öppning av operationsområdet.

Ytterligare information

Vilka frågor ska jag ställa till min kirurg?

• Är jag en bra kandidat för operation?
• Vilken återhämtningstid kan jag förvänta mig?
• Hur kommer du att utföra ingreppet?
• Vilka är riskerna och komplikationerna?
• Vilka resultat kan jag förvänta mig och hur lång tid tar det innan jag ser dem fullt ut?
• Hur länge håller resultaten?
• Hur mycket kostar operationen?
• Täcks operationen av försäkringen?

Skär blygdläppsplastik av nerver?

Nej, din kirurg kommer inte att skära eller flytta några nerver som en del av blygdläppsplastik.

Ökar blygdläppsplastik nöjet?

Även om vissa människor tror att blygdläppsplastik kan förbättra sexuell tillfredsställelse, finns det begränsade bevis som stöder detta. Forskning tyder inte på någon signifikant förändring i känsel, lubrikation eller orgasm. Men blygdläppsplastik kan minska smärta i samband med sex för vissa människor, vilket kan öka din njutning av sex. Förändringar i självkänsla och tillfredsställelse med utseendet på dina könsorgan kan också påverka dina sexuella upplevelser positivt.

Kan man fortfarande bli blöt efter blygdläppsplastik?

Blygdläppsplastik förändrar hur dina könsorgan ser ut, men inte hur de fungerar. Om du inte hade problem med vaginal torrhet före ingreppet bör du fortfarande ha vaginal våthet vid sexuell stimulering. Du bör undvika sexuell aktivitet i fyra till sex veckor för att ge dina könsorgan tid att läka. När du träffar din kirurg för en uppföljning, fråga dem vilken typ av glidmedel du kan använda och när du kan börja använda det.

Kan huden växa tillbaka efter blygdläppsplastik?

Efter blygdläppsplastik kommer din hud inte att växa tillbaka. Men den kan fortfarande sträcka sig, särskilt under förlossningen.

Kan man göra blygdsläppsplastik på både de inre- och yttre blygdläpparna?

Ja, det är möjligt att genomgå kirurgiska ingrepp för både inre och yttre blygdläppar. Dessa operationer kallas vanligtvis blygdläppsplastik och kan utföras av plastikkirurger med expertis inom området.

Blygdläppsplastik innebär att man formar eller minskar storleken på blygdläpparna för att förbättra estetiken eller lindra eventuella obehag. Operationen kan utföras på både de inre och yttre blygdläpparna, beroende på patientens önskemål och behov.

Det är viktigt att notera att blygdläppsplastik är en kosmetisk operation och att det finns olika tekniker och metoder tillgängliga. Det är viktigt att du konsulterar en erfaren och kvalificerad kirurg för att diskutera dina förväntningar och få rätt rådgivning om vilket ingrepp som är lämpligt för dig.